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重阳节上台阶,膝盖承重如负摩托车登

提示:点击上方"佛中医"↑医院   赵立连介绍,人的膝关节只有15年的最好状态,其余时间的膝关节均可能出现不同程度的不适和问题。

15岁以前:

  膝关节处于发育阶段,其发育尚未成熟。生长痛多发在膝关节附近。

15岁~30岁:

  膝关节处于最好的“完美状态”,运动起来得心应手,甚至不知疲倦。只要不损伤膝关节,基本没有任何不适。

30岁~40岁:

  髌股关节软骨会出现一次脆弱期,其产生了早期轻度磨损。膝关节可出现短期的酸痛,持续几个星期到几个月,也有部分人觉察不到不适。关节软骨是人体关节内一层3~5毫米的透明软骨,能够最大限度地吸收、缓冲应力作用。关节软骨损伤后力的吸收作用降低,关节损伤、退变会进行性加重。而髌骨软骨没有神经分布,所以在严重磨损前只会在短期拉响一次“预警信号”,在这段时期内要避免剧烈运动。也是从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。

40岁~50岁:

  在走远路、爬山或爬楼梯后,膝关节容易出现酸痛,用手轻揉之后会缓解。人体60%的体重是由膝关节内侧支撑,因此内侧半月板的退变也比较早。又因为半月板上有神经分布,在退变过程中人可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。

50岁以上:

  膝关节会感觉到明显疼痛不适,这是因为关节软骨严重磨损,关节炎已经产生。这时候不但要继续保养关节,还要节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。

不同情况下,膝关节承受的体重倍数

  躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0。

  站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是体重的1~2倍。

  上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是体重的3~4倍。

  跑步时,膝盖的负重大约是体重的4倍。

  打球时,膝盖的负重大约是体重的6倍。

  蹲和跪时,膝盖的负重大约是体重的8倍。

一个体重50kg的人,每上一个台阶,膝盖约要承受kg(一部女装摩托车)的重量。(50kg×4倍)

下面,专家教你如何保护膝盖君

如何运动锻炼才正确?

赵立连指出,想要达到锻炼效果的同时保护好膝关节,既要兼顾兴趣爱好,又要兼顾可行性和安全性,还需结合实际环境条件和自身具体情况来选择适合的运动。

?系统学习所选择的运动方法

?配备专门的装备(专用鞋、运动衣裤、护膝、护踝等)

?充分热身,避免过量运动。

膝关节疼痛患者如何保养?   1、减轻膝关节的负担

  膝关节的日常负担与体重密切相关,若身体一旦超重,就要积极减肥,控制体重。

  2、避免长期居住在阴冷、潮湿的环境

  在低温潮湿的环境对结核病、肾脏病、风湿性关节炎、慢性腰腿痛等病患者都有不良的影响。现代气象学认为,对人较适宜的湿度是:在气温15℃~20℃时,相对湿度45%~55%;在气温25℃时,相对湿度应为20%。室内应保持干燥、温暖,床不要摆放在通风口处。

  3、注意保暖是防治膝关节疼痛的关键

  如果温度反差太大,导致膝盖附近肌肉和血管收缩,血液循环不好,局部代谢变慢,滑液的产生变慢,就会出现疼痛。而且双脚和膝关节以下远离心脏,血液供应较少,再加上膝关节的位置比较表浅,皮下脂肪少,非常容易受到寒冷刺激的影响。因此,耐寒能力差的老年人和绝经后女性,在寒冷季节应特别注意脚部、腿部和膝部的保暖。平时可以穿上棉制的护膝或护腿,也可以贴上暖宝宝。

4、进行适当的体育锻炼   关节软骨没有神经支配,也没有血管,其营养成分必须从关节液中取得,而其代谢废物也必须排至关节液中,关节软骨的这种营养代谢必须通过关节运动,使关节软骨不断的受到压力刺激才行,所以关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。适当的运动可以增加软骨弹性,促进关节软骨吸收营养,延缓骨关节炎的进展。但要注意劳逸结合,避免活动过多、过量而损害关节。爬楼梯、打太极:NO!

爬楼梯不适合膝关节有损伤的患者,因为这种情况下,膝关节受力是站立时的3到4倍,磨损更大。爬楼梯时,最好一步一个台阶,并且借助扶手,减小对膝部的损伤。

有膝关节病的患者最好不要打太极拳,因为打太极拳时,身体在整个过程都处于半蹲姿势,再加上一些扭转动作,使膝关节负重过大,增加膝关节处的关节摩擦和挤压,会加速软骨的蜕变。

散步、慢跑、骑车、游泳或水中行走:YES!

老年人可选择散步、慢跑、骑车、游泳或水中行走等,活动量以身体舒服为度,贵在持之以恒。

散步

  如果膝关节平时没有不适,可以到公园缓步慢行,腿要轻抬轻放。每天坚持散步20~30分钟,能一定程度上改善膝关节功能。

慢跑

  这种方式的强度较散步要大,锻炼时注意,小步跑,轻跑,切勿动作幅度过大、用力过猛。如果在运动过程中出现关节不适,应立即停止,休息一段时间再尝试。

骑车

  骑车能锻炼腿部肌肉,锻炼关节的耐力,有助于减轻关节症状,而且由于脚踏板的杠杆原理,骑车不仅能锻炼膝关节,还不会对膝关节造成负担。

游泳或水中行走

  练习游泳或水中行走,可以锻炼腿部肌肉,减轻下肢负重,减少对膝关节的负担。

饮食保护膝关节

控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量。饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治非常重要。多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等。这些既能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能生长软骨及关节的润滑液,还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢,减轻关节炎的症状。

坚持每天晚上泡脚

俗话说“寒从脚底生”,睡前泡脚可以让血气疏通,起到舒筋、活血、通络的作用,能减轻关节的疼痛。临睡前可用热水泡脚10~15分钟(水要没过脚踝),将脚擦干后再在两只脚的脚掌心部位各摩擦60次。长期坚持脚浴对预防膝关节骨关节炎大有裨益。

及时寻求专科医生的帮助

最后,赵立连也提醒,膝关节疼痛若经过休息后无明显缓解、或外伤后应及时寻求专科医生的帮助。

(何利雷/文)

赵立连

  留英博士,医院运动医学学科带头人,南方医科大学兼职副教授,现任医院运动医学科主任、佛山市干部保健专家。还兼任多个学术职务:中华医学会运动医疗分会委员、中华中医药学会运动医学分会委员、中国医师协会骨科分会肩肘外科学组委员、中国医师协会骨科分会关节组青委会委员、ISAKOS-CHINA(国际关节镜、膝关节、骨科运动医学学会-中国)委员会华南区主任委员、广东省医学会骨科分会青年委员、北京医学会运动医学分会青年委员会副主任委员、北京医学会骨科分会关节镜学组委员、北京医学会骨科分会青年委员等。7年到英国Epsom上肢外科中心进修,师从英国肩关节镜著名专家Mr.DanielMok学习肩关节镜下手术技术,回国后继续致力于运动医学和关节外科,尤其是肩关节镜下微创手术和腕、踝、髋、肘等关节的关节镜下微创外科的研究和诊疗技术,先后多次到美国、德国、法国、葡萄牙等多个国家进行学术交流和讲学。在国内率先开展了全关节镜下双钮扣钢板喙锁韧带重建术、关节镜下腕关节三角软骨撕裂修补术、以及经皮针刺筋膜切开术治疗掌腱膜挛缩症等多项微创新技术。

  手术擅长:肩关节镜下手术如肩袖撕裂修补、肩关节脱位修补和重建、肩锁关节脱位重建、钙化性肌腱炎清除、肱骨大结节骨折镜下微创治疗;腕关节镜下三角纤维软骨撕裂修补、清理术,膝关节镜下常见手术(如交叉韧带断裂、髌骨脱位、侧副韧带损伤、半月板撕裂修补术等);以及髋关节镜、踝关节镜、肘关节镜下手术等。另外在膝关节、髋关节、肩关节置换,尤其是微创关节置换和关节翻修方面也有着丰富的经验和造诣。

  

  开诊时间:周2、4上午(运动医学科) 

  开诊地点:门诊大楼1楼骨科诊室8

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