关节腔内注射干细胞，为膝骨关节炎患者带来
徐医附院风湿免疫科专家提示：
全身关节都有患骨关节炎的潜伏风险，已呈年轻化趋势，关注易患因素，出现症状尽早就诊，勿轻信民间偏方
核心提示近20年间，我国关节疾病的病发人数不断爬升，其中骨关节炎是最常见的一种关节疾病。目前，我国约1.2亿人承受着骨关节炎的折磨，60岁以上老人中，就有一半以上的人得了该病，且女性得病率显著高于男性。随着老龄化和肥胖人群的增多，骨关节炎的得病率将逐年递增。年轻人由于运动不当和外伤致使的骨关节炎也愈来愈常见，骨关节炎已出现低龄化趋势。
那末，生活中哪些行动容易引发骨关节炎呢？在医治上有没有新的方法？今天，带您一起走进在骨关节炎的诊断和医治方面积累了丰富的临床经验的徐医附院风湿免疫科，听听殷寒秋主任医师给予的解读及建议。
A认识篇
全身关节都有患骨关节炎的潜伏风险，已出现年轻化趋势
数据说话最有说服力。
徐医附院风湿免疫科殷寒秋主任医师介绍，世界卫生组织（WHO）称关节炎为“不死的癌症”，目前，全球骨关节炎患者有3.6亿人，我国约1.2亿人承受着骨关节炎的折磨。其中，女性从40岁开始病发，男性从50岁开始。而在55岁—60岁阶段，骨关节炎的发病率急剧增高。值得注意的是，70岁老人的骨关节发病率几近是80—90，远超过心血管疾病的发病率。殷主任说，随着年龄的增加，很多人在日常生活中会觉得自己的膝关节渐渐出现一些不舒服的感觉，比如从凳子上站起来的时候觉得膝盖没有力气，起立的进程感觉比年轻时候更困难，走路的时候也觉得膝盖疼痛，尤其是上下楼梯时疼痛的感觉最为明显，乃至少部份严重的患者躺着不动和睡觉的时候也能感到膝盖疼痛，那末这类人极可能就得了骨关节炎。
那末，究竟甚么缘由致使了骨关节炎呢？殷主任进行了详细的解读：“之前认为骨关节炎是关节的一种退行性改变，但目前认为它是与遗传、年龄、肥胖、关节发育异常、炎症、免疫、创伤、代谢、吸烟等多种因素密切相干的全身性疾病，近年来的研究更显示了多种炎性细胞因子也参与了骨关节炎病发的进程，所以，骨关节炎被认为是一种炎症性疾病。”
骨关节炎听着不是个大病，但是却麻烦得要命，所以我们要了解骨关节炎的常见症状，特别初期症状，做到早发现早医治。对骨关节的常见症状，殷寒秋主任介绍，疼痛是骨关节炎最初期和最常见的症状，手、膝关节尤其常见，初期为间歇性钝痛，休息后可以减缓，以后发展为持续性、撕裂样疼痛，发生于活动时或活动后，严重时休息不能减缓，乃至夜间疼痛加重。其次是晨僵和粘着感，晨僵时间较短，粘着感指晨起或久坐后，站起时关节不稳定，需站立片刻并缓慢活动后才能迈步。另外，还可有其他症状，如关节活动弹响、扳机指、关节肿胀或畸形、关节活动受限，关节功能障碍等。
谈到病因和易患因素，她表示，每位患者的病发缘由不同，但可以肯定的是，过度使用和活动的关节最容易受累，但全身关节都有患骨关节炎的潜伏风险。骨关节炎最常累及手指关节、膝关节、髋关节、足、脊柱关节等。虽然该病最初是关节软骨退行性伤害为主，但可以累及全部关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉，终究可以引发全部关节损伤，乃至关节脱位。
另外，殷主任还特别强调了一点，虽然该病是老年高病发，但目前已出现年轻化趋势，由于年轻人运动和保暖不当、外伤等多种缘由致使的骨关节炎愈来愈常见。比如，年轻人骑摩托、电动车，速度过快，完全不注意关节的防护，时间长了就会明显感到膝盖疼痛；阴雨天气，时尚一族还会穿着膝盖几近完全露出来的破洞牛崽裤，使膝关节完全暴露，极易受寒；还有一些女性终年穿高跟鞋，也易致使趾关节的骨关节炎，严重者可出现拇外翻变形。这些行动要引发足够的重视，已是重要的危险因素。
B医治篇
医治上有新突破，为膝骨关节炎患者带来新希望
得了骨关节炎该怎样医治呢？对此，殷寒秋主任介绍了目前骨关节炎的医治现状。她表示，“骨关节炎发病率如此之高，对患者的危害相当大，但目前的医治还只限于改良症状和抗炎医治，还没有更有效的医治药物，所以，在预防上，提高疾病的认知度，提早预防尤其重要。”采访中，了解到，徐医附院风湿免疫科在骨关节炎的医治上，强调个体化和综合医治，根据病人的具体情况采取因人而异的措施。“对出现骨关节炎症状的患者，我们要尽量找出患者可能的病因和加重疾病的诱因，从而实行个体化的医治方案。目前医治包括守旧医治和手术医治，其中守旧医治包括非药物医治、药物医治，而药物医治又包括症状医治和病情改变医治。”
为了进一步加深大家对骨关节炎的认识，在医治上，殷主任进行了详细的说明：
非药物医治：这是骨性关节炎初期预防和医治的重要环节，可有效预防疾病，减少发病率，延缓病情发展，包括①患者的健康教育；②减肥:控制饮食及科学地锻炼控制体重；③有规律地科学地锻炼：可有效地增强腿部气力，增加膝关节的稳定性，如游泳、漫步、瑜伽等；④保证均衡的营养，适当补充外源性补充氨糖有助于增强关节软骨的营养和润滑；⑤支具或助行器的使用，可对受累的关节加以保护，下降关节负荷等。
药物医治：主要用于症状、体征和X线关节退变程度轻的患者，包括止痛药（阿片类止疼药及关节腔内注射皮质激素）、改良病情药物如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因、透明质酸等。
值得一提的是，除传统疗法外，徐医附院风湿免疫科经过不断的摸索研究，在骨关节炎的医治上有了新突破，尝试了干细胞疗法，为医治膝骨关节炎带来新的希望，前景广阔。“这类新疗法是间充质干细胞局部注射，对医治膝骨关节炎也许是一个新的选择。不久前，一名药物医治效果不佳的男性患者接受该疗法后，临床视察发现效果较为理想。”殷主任说。
C预防篇
一些措施可延缓骨关节炎的产生，出现症状勿轻信民间偏方
采访时，殷主任提及，去年首部基于络调研的《2015年中国骨关节炎防治认知白皮书》正式发布，其目的就是为了提升公众和患者对骨关节炎的认知，以帮助大众尽早发现病情，初期救治和科学防治。
“白皮书中，提示我们要认识到，骨关节炎多发人群是老年人、绝经后的女性和肥胖者。在45—55岁的人群中，男女发病率相当。但在55岁以上的人群中，女性患者较多，得病率约是男性的两倍。在生活中，虽然目前尚不能完全预防骨关节炎产生，但是通过一些措施，可以减少或延缓骨性关节炎的产生。这些措施包括减轻体重，尽可能不穿高跟鞋，保护关节不要遭到损伤，如避免关节遭到反复的冲击力或扭力，尽可能少做会加重关节磨损的动作，包括长距离行走、跳操、爬山、爬楼等。如果关节有畸形要及时手术矫形。另外，注意服用维生素D/E、蛋白质、钙及矿物质等对骨关节炎的产生也有一定的预防作用。”
另外，殷主任还提示说，骨关节炎是一种缓慢进展的疾病，长时间的病痛会严重影响患者的生活及工作，患者常常会病急乱投医，如果怀疑自己得了骨关节炎，千万不要自行购买药物，对“祖传秘方”、“秘制膏药”更要谨慎对待。
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徐医附院风湿免疫科不仅是全部淮海经济区唯一具有风湿免疫专科实验室的科室，而且是省内少有配备德国进口全自动酶标仪的单位之一。通过全自动酶标仪，不但能采取ELISA法快速、稳定定量检测多种自身抗体，灵敏度高、结果特异性强；同时能进行甲周微循环、皮肤针刺实验等多项专科检查，大大提高了专科疾病的诊断水平，为风湿病患者初期诊断、初期医治创造了积极的条件。另外，独家引进最先进的3.0T核磁共振，使强直性脊柱炎患者得到初期诊断。
徐医附院风湿免疫科具有1支强大的医疗团队，该科现有医护人员25名，医生9人，均为研究生及以上学历。该科在本地区率先展开了免疫吸附医治风湿病获得良好的临床效果；中药熏蒸医治技术大大减缓病人疼痛。科室现具有床位50余张，年门诊量达20000余人次，其科教研、临床诊治水平在淮海经济区位居领先。经过多年的临床探索、研究、积累，科室在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、白塞病、银屑病性关节炎、大动脉炎、混合性结缔组织病、痛风、骨质疏松症等多种风湿免疫性疾病诊断和医治方面积累了丰富的临床经验，并成功救治多例重症风湿病病例：如狼疮性脑病、肺动脉高压、严重肺间质性病变等。
策划：赵芃
文字：于虹
：王梦琳
糖尿病与肥胖患者福音徐医附院胃病医治中心是淮海经济区第一家专业胃病中心，聘请美国减重手术学会培训和认证委员会主席、肥胖外科和代谢研究所主任ilipSchauer技术指导，同时具有美国、西班牙、日本等医疗专家组成的国际专家顾问团队，主要以医治胃肠良、恶性病为主，善于医治胃癌、贲门癌、胃间质瘤、胃手术医治肥胖及糖尿病等。
为进一步推动糖尿病与减重外科发展，造福更多患者，本中心将于2016年5月13日约请梁辉教授等国内外著名专家来徐讲学并进行现场手术演示。有需求的患者请与徐医附院胃病医治中心朱孝成主任联系。
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