踝关节撞击综合征

※踝关节无骨折脱位的长期肿痛称为踝关节软组织撞击综合征※各种原因引起关节内或关节周围组织间发生摩擦，产生疼痛的一组疾患。DeBerardinoTM1,ArcieroRA,TaylorDC.Arthroscopictreatmentofsoft-tissueimpingementoftheankleinathletes.Arthroscopy.Aug;13(4):-8.※好发于运动损伤及舞蹈演员半月板样组织患者关节内有一种由透明样组织构成的软组织包块，由于类似于撕裂的膝关节半月板，于是将其定义为半月板样病变，并将其列为前外侧撞击的原因。踝关节前外撞击综合征※病理（软组织撞击）-滑膜炎性增生-肉芽组织形成-致密结缔组织伴软骨化生（半月板样组织）·踝关节前外侧压痛；·踝关节前外侧肿胀；·踝关节背伸和外翻时疼痛；·患踝单腿下蹲疼痛；·踝关节活动痛；·无踝关节不稳。至少有5种出现时可考虑诊断为踝关节前外侧撞击综合征LiuSH1,NuccionSL,FinermanG.Diagnosisofanterolateralankleimpingement.Comparisonbetweenmagneticresonanceimagingandclinicalexamination.AmJSportsMed.May-Jun;25(3):-93.踝关节前外撞击综合征撞击试验※Molloy等研究发现踝关节撞击试验的特异性88%，敏感性94.8%，对于本病具有较高诊断价值。MolloyS,SolanMC,BendallSP:Synovialimpingementintheankle:Anewphysicalsign.JournalofBoneandJointSurgery.;85(3):-影像学检查X线：对骨性撞击有诊断价值，可以显示骨赘，甚至骨折※MRI在踝关节慢性损伤诊断中具有重要意义※MRI造影可以提高其准确性，准确性高达97%，敏感性96%，特异性%。是诊断本病的重要依据CerezalL,AbascalF,CangaA,etal.MRimagingofankleimpingementsyndromes.AJR,(2):.治疗保守治疗：理疗、制动休息、口服非甾体类消炎药、康复锻炼、局部封闭软组织撞击首先采用保守治疗，经过3~6个月正规保守治疗无效的患者可以考虑手术治疗。手术指征--1EpsteinDM,BlackBS,ShermanSL.Anterioranklearthroscopy:indications,pitfalls,and







































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