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有人认为下背痛或者腿痛是由骶髂关节功能紊乱引起的。如果有腿痛可能会非常难鉴别,因为感觉像是坐骨神经痛或者是腰椎间盘突出引起的疼痛。
骶髂关节紧邻脊柱的底端,水平位于腰椎之下、尾骨或尾椎骨之上。连接着在脊柱底端的三角形骶骨和骨盆。
骶髂关节具有以下几种有代表性的特征:
1、小而稳固,由周围诸多韧带紧紧加固。
2、运动幅度非常小
3、将上身的力传递至骨盆和腿
4、扮演身体减震器的角色
骶髂关节疼痛由什么原因引起其实并未完全清楚。有人认为,关节正常运动中的一个改变可能就是原因。其他原因也可以引起疼痛:
1、运动太多:臀部或者下背部会觉得疼痛,也会向腹股沟放射。
2、几乎不运动:一侧下背部或者半边的臀部觉得疼痛,并有向腿放射的趋势,通常到膝盖,但是一些案例中会有放射到足或者踝的情况,和坐骨神经痛相似。这种骶髂关节痛在年轻人和中年女性中比较常见。
骶髂关节痛的诊断:
骶髂关节功能的精确诊断很难。因为实际上的症状和其他状况很像,包括机械性背痛中的关节突综合症和其他腰椎疾病中的神经根痛和椎间盘突出。
一般来说,医生会通过做体格检查,排除其他可能原因后做出诊断,并/或者给予封闭注射止痛。
体格检查确定疼痛来源:
在体格检查中,医生通过关节运动试图找出疼痛是否是由你的骶髂关节引起。如果这个运动可以引起疼痛,而又没有其他原因可以解释症状和疼痛,那么骶髂关节是最可能引起疼痛的原因。
医生会用到以下方法确认疼痛是否由骶髂关节引起:
仰卧在检查床上,微屈受限腿向外倒向地板(或大腿外侧倚靠在小凳子上),另一条腿屈膝拉向胸腔,使受限腿侧的骶髂分离。该动作不会给髋关节施压,避免因挤压骨盆或大腿上端而造成疼痛。
感谢本文的专业知识技术指导组成员:
解剖专业指导老师:李哲老师
瑜伽专业指导老师:李丹老师
英语翻译老师:安爽老师