很多朋友看到影像报告单里“某某关节积液”的提示就会很慌，问医生：是不是手术做坏了？是不是感染了？
遇到这样的影像提示，您大可不必惊慌……
关节积液不是病，是什么？
大家可能会很纳闷了，既然不是病，你们的影像报告单为什么会把它写在提示里呢？！其实，一直以来大家对影像学报告单有所误会，影像描述和结论是影像医师提供给临床医师学习和参考的资料，并非疾病诊断。关节积液不是病，那正常人关节内有无液体呢？它是怎么产生的呢？
正常人的关节腔内是有少量液体存在的，医学上称之为滑液，是人体的组织液之一。它们由每一个可动关节（滑膜关节），诸如肩、肘、腕、髋、膝、踝关节等，其内富含丰富毛细血管的滑膜层分泌产生，他们的存在起到了减弱生物摩擦和营养交换的作用，可以简单粗暴的理解为汽车轱辘的润滑油。
哪些因素会致关节积液?
当然，顾名思义，就是关节内滑液的产出与循环更新发生障碍。通俗的理解：积液便是关节内液体的异常增多。
比如：①关节局部外伤因素：关节内骨折、滑膜、肌腱或韧带等软组织损伤导致的体液渗出增加；故关节内手术作为一种有创治疗，术后存在一定量的关节积液是可以理解的。②全身性疾病因素：贫血、低蛋白血症等导致滑膜上的毛细血管渗透压发生变化，凝血功能障碍性疾病如血友病性关节炎也可导致积液。③关节局部疾病因素：细菌感染所致的化脓性关节炎、痛风性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、滑膜结核、风湿性关节炎、骨关节炎、滑膜肉瘤等均可导致过量体液产出。
该如何应对关节积液？
面对关节积液，我们首先应该明白，它不是一种疾病，而是某一种或多种疾病共同导致的关节内液体异常增多的临床表现。
那么，我们该如何应对呢？
①对于原发疾病的治疗便是基本的、至关重要的。有感染控制感染，有创伤修复创伤，俗话说：“治病先治本”。
②遵医嘱控制和调整患病关节的运动量也是必要的。因为过度运动或会产生更大量积液，而“因噎废食”则会有关节活动渐行受限的风险。在康复期间，非负重的运动对于关节多是适合的，最常见的例子便是游泳之于膝骨关节病。
③若积液量大，或诊断需要，也可进行“抽水”治疗——关节腔穿刺术，即“标本兼治”。
④不要谈“封闭”色变。对于确诊的无菌性炎症所致的积液进行此项治疗具有良好的疗效，行封闭治疗后须在短期内避免痛性活动。只要不是长期、大剂量、反复应用，不会产生许多朋友口口相传的不良后果的。
⑤如果您的关节长期、反复的积液，最好的选择是求助骨科、运动医学科医生，对症处理为妥。
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