（健康时报记者刘志友通讯员刘婷婷）年3月22日，为落实《山西省结核病防治规划（-年）》，省卫生计生委召开新闻通气会。省卫生计生委宣传处副处长郝东亮主持了本次会议。
会议过程中，省健康教育中心主任董海原就“世界防治结核病日”今年我国的宣传主题“开展终结结核行动，共建共享健康中国”进行了发言，简单介绍了结核病在全球的蔓延形势，我省在结核病防止工作的现状以及当党和领导制定的相关政策和要求。
山西省疾病预防控制中心结核病防治科主任医师范月玲就山西省结核病疫情及结核病的防控发表讲话。此次会议旨在倡导社会各界力量积极行动起来，采取有效措施，控制结核病疫情，消除结核病的社会危害，为实现健康中国而共同奋斗。
肺结核是一种传染病，要控制好它的传播，首先要发现并控制传染源。一是做好重点人群筛查，就是对容易患医院进行检查，比如与肺结核病人有密切接触的人员、糖尿病、尘肺、肾功不全及免疫系统疾病的患者、长期应用激素或免疫抑制剂的人员、艾滋病感染者或病人，以及农民工、学生等；二是尽早发现肺结核患者，若发现自己或身边的人咳嗽、咳痰超过两周，或痰里有血丝等疑似肺结核的症状，医院医院进行检查，确诊后要积极进行治疗。目前对肺结核的治疗主要是进行肺结核化疗，治疗过程必须要规范，一般肺结核要治疗6-8个月才能彻底治愈。因此，一定要遵医嘱，不能随意停止治疗或断断续续治疗。否则，不仅不能治愈，还很容易变成耐药结核病。通过一定时间的规范化治疗，肺结核患者就基本没有传染性了，从而达到控制传染源的目的。
其次是要切断肺结核的传播途径，在与肺结核病人接触时注意带好口罩，特别是肺结核患者自己带上口罩，及时对可能被污染的空间进行局部消毒。
再者要保护好未感染结核的人群，避免其被感染或发病。为了预防和减轻儿童重症结核病（如结核性脑膜炎、血行播散性结核病），在婴儿期，应及时对新生婴儿进行卡介苗接种，但是卡介苗保护期短，仅5-10年，既不能预防原发性结核感染，也不能预防成人肺结核，对成人肺结核的预防作用从0-80%不等，因此卡介苗不能显著降低结核病的传播，青少年和成人还是应该以预防和控制为主。
学校是人群密集场所，而学生是是结核病发病的易患人群，一旦有传染源介入，极易发生流行。因此，做好学校结核病防控，把好“五关”：第一关：入学体检关，及时进行入学体检，发现病例及时进行治疗，排除传染性后再返校，把传染源拒之于校外；第二关：晨检及缺课查因关，通过晨检和学生的病假回访，及时发现肺结核可疑人员并报告校卫生（保健）室，以便立即采取防控措施；第三关：主动报告病情关，在校学生或教职员工被诊断为肺结核病后，应如实告知本人身份及学校名称与班级，让学校及时把握防控措施。第四关：开窗通风关，教室、宿舍、图书馆等场所要经常开窗通风，保持室内空气新鲜、流通，这一关是防止结核传播简单有效的好办法；第五关：健康教育关，经常在学生及教职员工中开展结核病防治知识宣传，把结核病防治知识纳入学生卫生课或健康教育课内容。通过主题班会、专题讲座等形式让广大师生掌握基本的结核病防治知识（核心知识），树立良好的卫生行为，从根本上防止学校结核病疫情的发生。
医院一病区主任医师段慧萍则简单介绍了肺结核的相关知识、传播途径、常见症状、以及如何预防等相关事宜。结核病是全身性疾病，人体的各个脏器（器官）如肺、骨、关节、喉、肾、肠、腹膜、脑、皮肤、生殖器等，都可受到结核菌的侵犯而发病，由于结核杆菌主要是通过人的呼吸道传播，数量多，传染强，所以，结核病以肺结核为最多见，占80%以上，其他脏器的结核也常起源于肺结核的播散。肺结核俗称“痨病”，是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病，由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道感染，主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。构成结核病流行的基本环节有三：即传染源、传染途径和易感者，只有这三个基本环节都同时存在时，结核病才会流行。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自己的健康造成严重威胁，而且还可能传染其他人。
为了判断人们体内有无结核感染，医生会在其前臂做皮试，即PPD检测（结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验），72小时看结果，依据皮肤反应结果来判断，反应越强，皮肤的硬结越大越红越有水疱，即判断其结果承阳性，说明有结核感染，发生结核病的概率大约10%左右，因此还需要进一步检查胸部X线片、痰等判断是否患有结核病。
结核病的症状有局部症状和全身症状两种，局部症状由肺部病灶损害引起，由轻到重表现为：咳嗽、咳痰；咳血；胸痛，包括两种，一是由神经发射引起的部位不确定的隐痛，二是由肺部病变及壁层胸膜引起，随着呼吸和咳嗽加剧的固定部位的刺痛；呼吸困难。全身症状由轻到重表现为：疲倦、不适、乏力；多见于下午，次晨降至正常的发热，一般为低热，常在37℃~38℃，病灶急剧进展或扩散时可有中等发热及高热达39℃~40℃者；盗汗，患者入睡后，头颈、胸背部出汗，醒后已觉身上或穿着的衣服湿透。一般说轻症患者出汗较少，重症患者出汗较多，患者自觉有衰竭感。
肺结核患者在肺结核化疗过程中务必遵照医嘱，完成疗程，切不可因为初步治疗后，症状大部消失，被假象所蒙蔽，误认为病已治好，就中断治疗。过早的中断治疗，势必影响化疗效果，而且复发率高，如果治疗不规范，如用药不够、疗程不足等，还会使细菌产生耐药性，形成耐药结核，成为不治之症，许多患者为此而付出了沉重的代价，有的患者则遗憾终生。
近年来，随着督导化疗（ＤＯＴＳ）的不断推广应用，我国政府可以对发现的传染性肺结核病患者实施在医务人员面视下的短程化疗，可以保证至少85％以上的传染性肺结核病患者获得痊愈，使其失去传染性，从而保护健康人群不受侵害。政府提供的药物、痰检查、透视免费，住院治疗不免费。
医院CT室副主任医师吴吉丽也通过自己的专业现代影像学技术，向大家解释了如何通过X线检查、MSCT、MRI等科学技术判断肺结核病症，并向大家科普了核医学的内容。
X线检查是肺结核患者筛查、诊断、疗效评估和随访的最基本手段，对于肺外结核病，尤其是对骨、关节结核的诊断与鉴别诊断，X线片检查具有一定的优势。但该方法因其重叠成像，且密度分辨率较低，约有25％的肺部病灶被遮盖或重叠而易于漏诊，会对一些早期肺结核病变产生漏诊。
MSCT即CT，特点是图像密度分辨率高，无重叠，可以显示肺内所有病灶，接下来进行高分辨率螺旋CT的容积扫描进一步了解病变的形态、性质，根据病变性质判断肺结核的演变及疗效评价，从而明确诊断。
MRI检查是比CT更加精确的技术，以软组织分辨率高为特点，在中枢神经系统、骨骼肌肉系统结核病的诊断方面具有较高价值。在CT检查不能明确诊断的情况下可以选择MRI检查，对于不能应用碘对比剂的患者或者儿童患者，为避免X线的辐射损伤，也可以采用MRI检查。肺结核病变很少选择MRI检查，仅用于部分团块性病变的鉴别及纵隔内病变的诊断，通常是用于实质性器官，如头颅、肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、前列腺、子宫、附件等部位结核的检测。
PET-CT是PET与CT的同机融合，是一种全新的影像学设备。常用以结核病与肿瘤性病变的区别。
会后各位专家、领导接受了媒体的采访。
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