颞下颌关节炎又称颞下颌关节功能紊乱综合征，是临床常见病之一。由于颞下颁关节经常受到外力作用.以及劳损、寒冷或周围炎症的刺激，而引起面颊疼痛和颞下颌关节功能障碍。好发于20~40岁的青壮年。常发生在一侧，亦可累及双侧。
颞下颌关节又称下颌关节。是由下颌骨的下颌小头与颞骨前脚的关节结节及其后侧的椭圆形下颌窝构成，周围关节囊较松弛.关节盘呈椭圆形，它能起到调节关节活动、缓和及减轻震荡的作用。两侧颞下颌关节同时活动，可作三个方向的运动，即开口与闭口的上下运动、前后运动和侧方运动。如下颌关节发生无菌性炎症时，或关节错缝时，关节盘的协调作用遭到损害，可引起颞下颌关节功能紊乱。参与颞下颌关节活动的肌肉有颞肌、咬肌、翼内肌、二腹肌的前缘、颏舌肌和下颌舌骨肌。颞颌关节由颞下颌韧带、蝶下颌韧带和茎突下颌韧带来维持下颌小头与颞骨下颌窝的连结。
由于经常咬嚼硬物、关节周围肌肉过度兴奋或抑制.以及下颌部受到碰撞，经常过度张口，错位咬合，导致关节盘的破裂，关节囊与周围韧带的损伤，使咬嚼肌出现痉挛;或复受寒冷刺激及周围炎症的波及导致下颌关节的平衡失调而发生本症。
颞下颌关节炎属中医的“伤筋”范畴。肝肾不足，气血两亏，血不荣筋;或局部外伤导致气滞血瘀·瘀血阻络;或复感风寒，痹阻经络，使虚弱之筋受损，出现筋经不利之症。
颞下颌关节有劳损或外伤史,或经常受风寒的侵袭及周围炎症的波及，局部呈慢性疼痛，疼痛有时放射至耳部及颈项部，颞下颌关节在张口或闭口时活动受限，有时可出现连续性的似揉玻璃纸样的声音或弹响，耳部有受压感，可伴有耳鸣，咀嚼、打哈欠甚至谈话时颞下颌关节疼痛加重。
1.下颌关节周围的耳门、上关、下关、颊车等穴位有明显压痛。
2.手扪下颌关节处，让患者活动下颌关节，可出现弹晌感。
3.x线检查无异常发现。
1.颞下颌关节脱位:患者呈半张口状，不能咬合，吞咽困难，语言不清，流涎不止，在颧弓下可摸到下颌骨髁状突,其后方有一凹陷。
2.颞下颌关节部的骨折、结核及肿瘤，摄X线片可以鉴别。
治则:疏筋活血，通络止痛。
手法:一指禅推法、揉法、拿法、按法。
穴位:阿是穴、合谷、外关、翳风、耳禾髎、颊车、下关、听会、上关。
操作:
1.患者取坐位，医者站于患者前面，一手固定患者头部，使头部略向健侧倾斜。施一指禅推法于阿是穴、耳禾髎、颊车、上关、下关、听会，重点在阿是穴操作，时间5min，以疏筋活血。
2.施拇指点按法于阿是穴、耳禾髎、颊车、上关、下关、听会、翳风、合谷、外关，每穴操作30s,以通络止痛。
3.施示、中、环三指揉法于颞颌关节局部，时间2min，以疏筋通络。
4.施拿法于外关、合谷，时间1min,以解痉止痛。
5.如有下颌骨偏歪者，用大鱼际压两侧颞下颌关节部，令其复合。
1.理疗:局部可用红外线理疗器理疗，每次30min,每日1次，15次为1疗程。
2.针灸:取颊车、上关、下关、耳禾髎、外关、合谷，毫针针刺,予平补平泻,留针20min,每日1次，10次为1疗程。
1.患者每日可进行轻松、小幅度的张口与闭口活动,使颞下颌关节放松。
2.患者应避免咬嚼硬物和张口过度。
3.避免寒凉刺激。
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