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关节脱位三十年,微创手术除病痛

30年前,小李不慎摔伤,出现右肩关节剧痛、畸形、活动障碍,医院诊断为“右肩关节脱位”,当时即予以手法复位后好转。但后来,小李其右肩关节连续多次在轻微活动,甚至睡觉时,反复出现脱位,每次都需医院行手法复位,三十年来在病痛的折磨下,小李已变成了老李。

关节再次脱位的老李慕名来医院医院就诊,入院时他表情痛苦,以左手托扶患肢,右肩关节呈现方肩畸形,弹性固定,活动障碍,医生为其诊断为“右肩关节习惯性脱位”。为根除其肩关节习惯脱位的顽疾,医生决定对患者行根治性微创手术,即右肩关节切开喙突移位阻滞术(Latarjet手术)。手术切口仅3.5cm,手术十分成功,术后第2天,患者肩关节即可活动,解决了困扰其多年的病痛,患者十分高兴,对医师的精湛医术赞叹不已。

肩关节是人体活动范围最大,最灵活的关节,因此最易发生脱位,约占关节脱位的50%,创伤性肩关节前向不稳定会导致脱位反复发生,称为习惯性肩关节脱位,其平均复发率50%~60%。反复的肩关节脱位给患者造成巨大的痛苦,带来工作和生活上诸多不便。喙突移位阻滞术是治疗习惯性肩关节脱位的有效方法,通过微创小切口,喙突截骨后移位到肩关节前下方肩盂予螺钉固定,形成骨性的阻挡,加深了肩盂,达到防止肩关节脱位之目的。

术前关节脱位

反复脱位引起的关节囊松弛

术后关节复位+喙突骨块的阻挡

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