市民吴女士最近遇上了一件糟心事。
在家睡觉的时候，一个普普通通的翻身动作导致她的右肩疼痛难忍，无法动弹，家属急忙将她送医院骨伤科进行治疗。
医院骨伤科运动医学病区主任李前一问病史才知道，原来吴女士年轻时右肩受过伤，出现了右肩关节脱位，复位后并没有行后续治疗，第3天就外出工作了，却没想到为今后肩关节反复脱位埋下后患。近3年内，吴女士右肩关节脱位更是多达20多次。
根据吴女士的病史，结合症状、体征及影像学检查，医生考虑：右肩关节复发性脱位，右肩关节盂骨性缺损，遂予以收入院治疗。
▲术前X线片
那么，到底是什么原因导致吴女士如此容易出现肩关节脱位呢？
入院后，通过给吴女士完善CT三维发现，因反复脱位导致她的右肩关节前下方关节盂骨缺损严重，缺损面积超过正常关节盂的20%。
▲术前CT
由于吴女士右肩关节前下方关节盂骨缺损严重，肩关节在活动时失去了关节盂前下方的骨性阻挡，因此一个简单的动作就容易出现肩关节脱位。
李前主任和管床医生李岗副主任医师通过充分考虑，结合患者病史，与患者仔细沟通后决定为其施行肩关节微创手术，通过取自体髂骨利用关节镜技术将骨头补在缺损的前方关节盂处，弥补患者肩关节活动时缺失的前下方骨性阻挡，从而彻底解决患者的肩关节脱位难题。
术中情况
术后情况
通过一段时间的康复，吴女士终于摆脱了肩关节反复脱位的痛苦，再也不用担心睡觉翻个身就会“掉链子”了。
李前提醒市民朋友，肩关节脱位切勿大意，应立即制动休息，医院检查，明确诊断后采取专业的治疗。反复肩关节脱位患者应尽早手术治疗，避免不可逆的损伤。另外，肩关节脱位康复期的患者应遵医嘱行康复训练，不能操之过急，避免再次脱位。
关节镜是一种观察关节内部结构、直径5mm左右的棒状光学器械，是用于诊治关节疾患的内窥镜。关节镜既能用于临床诊断，又能用于临床治疗。关节镜技术已经熟练运用于肩关节、肘关节、髋关节、膝关节、踝关节等各种关节，临床效果极佳。
关节镜手术的优势：
切口小、恢复快，仅通过2-3个5mm的皮肤切口完成手术，避免副损伤；
疼痛轻微，术后可以早期康复训练。
专家
推荐
邵先舫
骨伤科首席专家
主任医师、国家二级教授
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湖南省名中医博士研究生导师
享受国务院特殊津贴专家。湖南省中医药和中西医结合学会副会长、省骨科学会常务理事、省骨伤科专业委员会副主委、《中医药导报》编委、《湖南中医药大学学报》编委、市中医药学会会长、常德市外科学会副会长、市中西医结合骨伤科专委会主委、市科技之星、市级劳动模范、市有突出贡献专家、市骨伤专科学术带头人。从医近40年，擅长骨与关节损伤及骨关节疾病的诊治，对颈、腰腿痛，骨髓炎、骨结核等疾病治疗经验丰富，擅长脊柱外科、关节外科、带血管的组织移植等技术，用带血管蒂髂骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折及股骨头坏死有十分深入的研究，获省、市科研成果奖15项，发表学术论文30余篇，撰写学术专著3部。
刘志军
骨伤科首席专家
主任医师、国家二级教授
国家名中医师承导师
湖南省名中医硕士生导师
中国康复医学会颈椎病专业委员会委员、湖南省中医药学会骨伤科专业委员会副主委、《湖南中医药大学学报》编委、常德市中医药学会副会长、市中西医结合骨伤科专委会副主委、市科技之星、市有突出贡献专家。从医40余年，擅长骨与关节损伤及骨关节疑难疾病的诊治，对颈、腰腿痛，特别是老年人骨质疏松等疾病治疗经验丰富，对脊柱外科、关节置换、脊椎微创手术有十分深入的研究，获省、市科研成果奖近10项，发表学术论文近30篇，撰写学术专著2部。
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主任医师教授
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硕士。湖南中医药大学兼职教授。湖南省中西结合骨伤科学会、中医骨伤科学会、市中西医骨科学会会员。曾先后医院、解放军第89医院、医院骨科进修学习。研究方向为四肢关节、骨盆髋臼骨折及髋关节周围骨折的创伤修复、关节修复与重建。
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骨伤科关节病区主任
主任医师
湖南中医药大学兼职教授，研究生导师，常德市名中医，湖南省中医学会骨伤学会委员，常德市“十佳医生”。从事骨科临床工作30余年，医院、医院进修。主攻关节外科，擅长各种类型关节周围截骨、髋、膝关节置换及翻修、骨关节疾病、运动损伤的诊断和治疗。
李前
大骨伤科副主任
骨伤科运动医学病区主任
主任医师
博士，湖南中医药大学兼职教授，硕士生导师，国家第五批老中医药专家学术经验继承人。曾在医院、医院医院学习运动医学及关节镜技术。湖南省医学会骨科学专业委员会第三届关节外科学组委员，湖南省中医药学会第六届骨伤科专业委员会委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会湖南培训中心委员，常德市中医药学会第一届中西医结合骨伤科专业委员会常务委员。擅长肩、肘、髋、膝、踝关节运动损伤关节镜微创治疗，对膝关节前后交叉韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤、髌骨关节疾病、肩袖损伤、肩关节不稳定、踝关节撞击、踝关节不稳定、股骨髋臼撞击、髋臼盂唇损伤的诊断与治疗经验丰富。
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从事骨科临床工作20余年，曾在医院进修学习髋、膝关节置换技术。熟练掌握各种类型的肩、髋、膝关节置换及翻修技术，对于复杂的髋、膝、肩关节置换有丰富的经验，能熟练操作各种关节内骨折手术，擅长中西医结合治疗各种骨关节疾病。
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健康
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科室设置有关节置换与运动损伤两个亚专业，其下有专科门诊、无痛病房、中医特色治疗室等多个单元。拥有1.5T核磁共振、64排螺旋CT、大C型臂X光机、多人高压氧舱等，科室与国际、国内接轨，享誉湘西北。
关节病区
目前以肩、肘、髋、膝、踝关节疾病为主体，开展较大规模的各类切开和关节置换、矫形手术，年手术量超过例，包括关节内骨折，肩、膝、髋关节置换，髋、膝关节翻修及各种关节结核的治疗、膝骨关节炎保膝治疗（HTO）、单髁置换等。人工关节置换达台次，其中髋关节置换与翻修、股骨颈骨折的保髋治疗，青壮年股骨颈骨折头下型（GardenⅢ型、Ⅳ型）切开复位带旋髂深血管蒂髂骨肌肉瓣转移+空心钉内固定术、各种膝关节畸形的关节置换等治疗在湘西北地区处于领先水平。
我科拥有强大的护理团队，具有先进的关节疾病康复理念，配合一系列针对性康复方案，使术后患者得到最佳的康复指导，同时疗效明显提高、疗程进一步缩短，深受广大患者欢迎。科室拥有中医定向经络治疗仪、红外线治疗、气压治疗、CPM机治疗仪等康复治疗设备，开展了中药封包、艾灸、穴位贴敷、中药涂擦、中药湿敷、耳穴压豆等中医特色治疗。同时开展了人性化的整体优质护理，医护人员会最大限度地满足各位患者生理的、心理的需求。
我科与国内一流的专家学者保持密切的联系，可随时进行疑难病例的讨论会诊，充分发挥信息时代优势，服务患者。学科将面向新时代、瞄准医学发展前沿，紧密跟踪国际最新发展动态，着力开拓创新性技术，力争治疗关节疾病方面有新的突破。开拓创新，不断进取，造福广大患者是我们关节科人不懈的追求。
运动医学病区
自年初，我院一批骨科医生在经过国内的系统培训后，在医院的大力支持下，开始拓展一个全新的骨科领域——运动损伤。骨伤科运动医学病区从开始组建就着眼与国际、国内接轨，并与医院运动医学科建立良好合作关系，每个月由医院派遣专家来我科室讲课、指导手术，每年均派1医院进修学习关节镜技术。在经历了数十年的艰苦创业阶段后，科室已经发展成为省内首屈一指的运动医学科。
运动医学病区目前以肩、肘、髋、膝、踝关节运动伤及关节疾病为主体开展较大规模的各类关节镜和切开手术，年手术量近例，包括膝关节各种韧带损伤、膝关节脱位、半月板损伤修复、软骨损伤修复、髌骨脱位、肩关节脱位、肩袖损伤、肩锁关节脱位、股骨髋臼撞击症、髋臼盂唇损伤、距腓前韧带损伤、踝关节撞击、距骨软骨损伤等疾病的关节镜微创手术，同时开展了一系列的关节镜辅助下的截骨矫形手术，如膝关节周围截骨、髋关节周围截骨、踝关节周围截骨等新型手术方式。
科室临床科研水平起点很高。承担了十余项省级、市级科研项目，如湖南省自然科学基金项目、湖南中医药管理局重点科研项目、湖南省教育厅项目等，近年来，在国内、外核心期刊上共发表学术论文30余篇，分别于年、年获得湖南省科技进步奖三等奖，多次获得常德市科技进步奖一等奖。
我科拥有强大的护理团队，具有先进的运动损伤康复理念，配合一系列针对性康复方案，使术后患者得到最佳的康复指导，同时疗效明显提高、疗程进一步缩短，深受广大患者欢迎。科室拥有中医定向经络治疗仪、红外线治疗、气压治疗、CPM机治疗仪等康复治疗设备，开展了中药封包、艾灸、穴位贴敷、中药涂擦、中药湿敷、耳穴压豆等中医特色治疗。同时开展了人性化的整体优质护理，医护人员会最大限度地满足各位患者生理的、心理的需求。
文稿、图片：运动医学病区丁轩
编辑：张涵致
校对：贺科
审核：吴秀英
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