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秋季常见传染病及预防措施

一、秋冬季常见传染病

(一)流感(流行性感冒):流行性感冒简称“流感”,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,其发病率居各类传染病之首,潜伏期1—3日。传染源主要是病人和隐性感染者,传染期约1周。以空气飞沫传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播,人群普遍易感。主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳,全身肌肉、关节酸痛等,发热一般持续3—4天,也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。

(二)水痘:水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。本病传染性很强,全年均可发病,以冬春季多见。传染源主要是病人,从出现皮疹前2日至出疹后6日均具有传染性。通过呼吸道飞沫传染和接触被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等传染。人群普遍易感,儿童多见。典型表现是发热,24小时内出现红色斑丘疹,迅速发展为清亮的卵圆形小水疱,后水疱变浑浊,易破溃,从中心干缩,迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在,呈向心性分布,先躯干,后头面、四肢,瘙痒感重,一般7-10天可治愈。

(三)风疹:风疹是一种由风疹病毒引起的通过空气传播的急性传染病,以冬春季发病为主。病毒存在于出疹前5~7天病儿唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到。风疹病毒在体外生活力很弱,但传染性与麻疹一样强。好发于5岁以下的婴幼儿,6个月以内婴儿因有来自母体的抗体获得抵抗力,很少发病。一次得病,可终身免疫,很少再次患病。春夏之交,风疹病毒也在蠢蠢欲动,它会伴随人的咳嗽和喷嚏而漂浮在空气中。抵抗力较弱的人吸入风疹病毒后,经过2-3周的潜伏期,便开始出现症状。先是全身不适,继而出现发热、耳后及枕部淋巴结肿大,并有淡红色细点状丘疹,短期内扩展到全身,奇痒难耐或微痒,多在2-3天内消退,不留痕迹。由于风疹的症状和体征与感冒及荨麻疹相似,因而不太引起人们的重视。但风疹极易引起暴发传染,一年四季均可发生,以冬春季发病为多,易感年龄以1~5岁为主,故流行多见于学龄前儿童。

(四)流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒引起的急性传染病,一般2周左右可治愈。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者,病毒通过飞沫感染健康人群,腮腺明显肿胀前6-7日至肿胀后9日期间具有传染性,多见于儿童及青少年,预后良好,病后可获得持久的免疫力。典型症状是发热、耳下腮部、颌下肿痛,可引起脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎及卵巢炎。

(五)麻疹:是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。传染性很强,潜伏期一般9-11天,传染期为出疹前后各5天,多发于冬春季节。传染源主要是麻疹病人,主要经空气传播,也可通过直接接触传播。人群普遍易感,儿童多见,病后可获得持久的免疫力。麻疹初期症状和感冒相似,有发热、咳嗽、流涕、畏光、流泪等现象。发病2-3天后,口腔内两侧臼齿旁的颊粘膜上,可以看到灰白色针尖大小的小点,周围有红晕,这是早期诊断的重要依据。发病3-4天后出皮疹,疹子出齐后,体温开始下降,并逐渐恢复正常。病情严重者可影响呼吸系统、神经系统,甚至导致死亡。

(六)肺结核:学校是人群较为密集的场所,为结核病的传播提供了有利的条件,少数的病例可能会导致大面积的传播和扩散,将极大地影响师生的身体健康和学校的正常秩序,同时也对社会的稳定和谐造成不利的影响,因此,加强对学校的结核病防控工作显得尤为重要。肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。本病传染源主要是排菌的结核病人,痰菌阳性时均具有传染性,空洞型肺结核传染性最强。主要经空气飞沫传播,人群普遍易感,患者多有家族史或肺结核接触史。主要症状有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、午后低热、盗汗、食欲不振、体重减轻等。本病播散面广,疗程长(一般6-8个月),一旦患医院--医院接受规范化治疗。

(七)手足口病:是由EV71病毒引起的肠道传染病。该病一年四季都可发生,常见于4~9月份,人群普遍易感,多发生于5岁以下的婴幼儿,主要通过日常生活接触、污染的食物、饮水以及空气飞沫而感染。多以发热起病,一般为38℃左右。发热1~2天后开始出现皮疹,通常在手、足、臀部出现,或出现口腔粘膜疱疹。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,特别严重的还会造成死亡。

(八)猩红热:为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。中医称之为“烂喉痧”。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。本病一年四季都有发生,尤以冬春之季发病为多。患者和带菌者是主要传染源,经由空气飞沫传播,也可经由皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感,但发病多见于小儿,尤以5~15岁居多。

(九)细菌性痢疾(简称菌痢):是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。全年均有发生,夏秋季为发病高峰。在流行季节,学校、幼托机构及工地等集体用餐单位,易引起暴发流行。主要通过消化道传播,也可经日常生活接触和苍蝇传播。主要有食物型传播、水型传播、接触传播、苍蝇传播。主要症状为发热、腹泻、腹痛、里急后重和粘液脓血便是细菌性痢疾的主要症状。典型病人一般有畏寒、发热,可伴乏力、头痛、食欲不振等症状,之后出现腹泻、腹痛、里急后重,粘液便或脓血便。腹泻频繁者可出现口渴、心慌等脱水表现。中毒型菌痢如治疗不及时,病死率较高。

(十)流行性腮腺炎:简称腮腺炎或流腮,亦称“痄腮”,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征,病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此,常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。冬春季节容易发生,多发生于儿童。病人是唯一的传染源,主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染,传染性强。起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天,一次感染后可获终生免疫。

二、秋冬季常见传染病的预防措施

(一)加强防控知识宣传教育,提高广大师生卫生知识知晓率,增强自我保护意识与能力。

(二)做好晨午检、消毒等预防控制工作,对因病缺课学生和缺勤教职工进行追踪调查,查清病因。

(三)发现学生有传染病早期症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)以及疑似传染病病人时,及时采取隔离后送往当地医疗机构进行排查,以确保做到对传染病病人的早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

(四)教室、寝室、图书室等公共场所要通风,保持空气清新,定期进行清毒。

(五)讲究个人卫生,不随地吐痰;双手接触呼吸道分泌物(如打喷嚏后)应洗手或擦净。

(六)日用品经常进行日照消毒。

(七)传染病流行期间,应少去人群密集的地方,到公共场所应戴口罩。

(八)医院康复证明方能返校。

(九)保持充足的睡眠和良好的心态,加强营养,积极参加体育锻炼,增强机体抵抗力。

(十)必要时进行疫苗应急接种。

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