[考点]新鲜骨折:两周之内的骨折。
[考点]骨折专有体征:畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。
[考点]X线检查可明确诊断并明确骨折类型及移位情况。
[考点]缺血性肌挛缩如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。
[考点]骨折愈合过程:血肿机化演进期,此期需要2~3周。原始骨痂形成期,此期需要4~8周。骨痂改造塑形期,此期需8~12周。[考点]凡有骨折或疑有骨折的病人应予以临时固定处理,外露骨端一般不进行现场复位。
[考点]可疑脊柱骨折患者,切忌背驮、抱持等方法,严禁弯腰扭腰疑有颈椎骨折或脱位时,专人双手牵引头部使颈椎维持中立位的同时平置患者于硬板上,颈两侧用沙袋固定限制头颈部活动。
[考点]复位是骨折治疗的首要步骤。
[考点]桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)是由间接外力所致:侧面观“餐叉样”畸形,正面观“枪刺样”畸形。
[考点]间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因。
[考点]股骨颈骨折按骨折线部位分为头下型骨折、经颈型骨折、基底骨折。其中头下型和经颈型骨折易引起血运中断,发生股骨头坏死或
骨折不愈合,而基底骨折对血运影响不大,骨折愈合较好。
[考点]胫棑骨干骨折是长骨骨折中最多发的一种。
[考点]轻度压缩骨折采用颌枕带卧位牵引复位。
[考点]脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤,与脑震荡相似。()
[考点]脊髓损伤引起瘫痪可为不完全瘫痪和完全瘫痪。骨折在胸腰椎引起脊髓损伤出现下肢瘫痪,称为截瘫:如颈髓损伤,双上肢也出现瘫痪,称为四肢瘫痪或四摊。
[考点]截瘫指数:瘫痪程度量化,截瘫指数分别用表示,“0”代表没有或基本没有瘫:“1”代表功能部分丧失,“2”代表完全或接近完全瘫痪。
[考点]呼吸道感染和呼吸衰竭是脊髓损伤的严重并发症。以免压迫过久发生不可恢复的损害,这是保证脊髓功能恢复的关的。
[考点]对椎骨骨折、脱位以及血肿等对脊髓的压追,要尽早解除。
[考点]脊髓半切征:损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温度觉丧失。
[考点]骨盆骨折可引起膀胱、尿道、阴道和直肠损伤。
[考点]骨盆骨折可引起休克。
[考点]创伤性脱位是脱位的常见病因。
[考点]脱位特征表现:畸形、弹性固定、关节盂空虚。
[考点]肩关节脱位三角肌塌陷,呈“方”畸肩形、原关节盂处空虚,杜加试验阳性。
[考点]复位后将肩关节固定于内收、内旋、屈90°,用三角巾悬吊于胸前,固定3周。
[考点]肘关节脱位后肘后三点关系失常。
[考点]肘关节复位后用长臂石膏托固定肘关节于屈肘90°,前臂三角巾悬吊于胸前3周。
[考点]关节脱位3个月内患肢不负重。
[考点]离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、浸泡、涂药、冷冻。尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体,并立即于燥冷藏保存,保持在4℃左右,力争6小时内进行手术.
[考点]急性血源性骨髓炎常见于儿童,最多见的是溶血性金黄色鱼萄球菌,好发于长骨干骺端。()
[考点]骨质破坏、死骨形成为血源性骨髓炎早期特点,新骨形成和骨性死腔为晚期特点。
[考点]急性血源性骨髓炎患处持续性剧痛及深压痛,活动受限。
[考点]血源性骨髓炎引流方法一是钻孔,二是开窗。
[考点]化脓性关节炎好发于髋关节和膝关节,主要致病菌是金黄色葡。
[考点]化脓性关节炎早期关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽,关节骨骨质疏松,X线检查显示关节间变窄,呈现虫蚀样改变。
[考点]脊柱结核是骨关节结核病发病率最高的,腰椎活动最大患病机会也最多。
[考点]瘫痪是脊椎结核的严重井发症。
[考点]膝关节结核有二“鹤膝”之称。
[考点]Codman三角多见于骨肉瘤。X线还可出现“葱皮样”改变,常见于尤文肉瘤。
[考点]骨软骨瘤多数无症状,患者仅在无意中发现骨性肿块就诊,好发于长管状骨的干骺端。()
[考点]直腿抬高试验阳性时,其下肢抬高的角度是在60°以内。()
[考点]腰椎间盘突出应绝对卧硬板床休息。一般卧床3周,之后戴腰围下床活动,3个月内不做弯腰动作。
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