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膝关节骨性关节炎游离体取出手术案例

病情描述:

膝关节骨性关节炎、游离体取出

手术方案:

胫骨高位截骨外固定架固定

术前外观及X光片:

手术操作:

麻醉下行左腓骨截骨,膝关节游离体取出,关节清理,术中取左小腿近端外侧切口长约4cm,依次切开皮肤、皮下组织及筋膜,纵行劈开腓骨长肌,牵开肌肉,切开骨膜并剥离,显露腓骨,于腓骨头以远8cm处用克氏针打孔,骨刀截取2cm大小的腓骨,取下骨块后冲洗切口,止血,断端填塞明胶海绵,逐层缝合;再取左膝外侧弧形切口长约14cm,依次切开皮肤、皮下组织,切开关节囊,见囊内较多关节液流出,股骨远端骨质增生明显,软骨关节面部分剥脱,内侧较重,于关节腔内取出2枚约2×2cm2大小的游离体。于左膝内侧切一长约3cm切口,取出关节腔内侧游离体1枚,游离体大小约2×2cm2,于股骨远端关节面处钻数个小孔,咬除增生的骨质,冲洗创腔后,再于胫骨结节下用骨刀“V”型截骨,注意保护髌韧带,截断后将左小腿外翻并外旋,于胫骨外侧髁斜向胫骨内下穿2枚克氏针固定,透视并测量见左下肢力线恢复,于左小腿近端横行穿1根3mm克氏针并安装半环固定,分别于胫骨近段内外侧各穿一半针加固半环,安装纵杆,分别于左小腿前侧钻入3枚半针固定,紧固夹块固定,检查满意后,冲洗关节腔,缝合关节腔,刀口依次缝合。

术后外观及X光片:

企业名称:潍坊君泰安德医疗科技有限公司

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