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低剂量斜冠状位骶髂关节CT在强直性脊柱炎

EULAR年会速递

年6月9日下午,现任国际脊柱关节炎评价协会(theAssessmentofSpondyloArthritisinternationalSociety,ASAS)主席RobertB.M.Landewé进行了题目为“Howcanmodernimagingmodalitiesfacilitatetheidentificationofpatientswithspondyloarthritis(如何应用现代影像学方法来帮助识别脊柱关节炎患者)”的大会发言。RobertB.M.Landewé指出,随着影像学检查方法的进步,风湿学界在年制定了新的分类标准,将骶髂关节MRI检查引入到该病的分类标准之中,并提出了“脊柱关节炎”这一新的概念,大大提前了该类疾病的诊断时间。

但值得警惕的是,这些现代影像学诊断手段在提高敏感度的同时,也会明显降低诊断特异度,而这一点常常被大家所忽视。

年6月10日中午的壁报巡回展示环节,医院风湿科的高岱医师向由RobertB.M.Landewé带领的巡回团队进行了汇报,展示了黄烽教授团队在强直性脊柱炎领域的最新研究成果——低剂量斜冠状位骶髂关节CT在强直性脊柱炎中的应用。该研究认为,骶髂关节CT的诊断敏感度远高于骶髂关节X线,同时又并不会像骶髂关节MRI那样降低诊断特异度,是一种非常好的影像学诊断方法。但骶髂关节CT因其辐射剂量较大,基于对其所致生殖腺辐射的担忧,而长期受到国际风湿病学界的质疑。该研究共纳入了33例曾于既往2年内接受过常规轴位骶髂关节CT检查的强直性脊柱炎患者,并进行低剂量斜冠状位骶髂关节CT扫描。通过对比同一患者前后两次应用不同方法所进行的骶髂关节CT检查,证实低剂量斜冠状位骶髂关节CT在显著降低辐射剂量的同时,基本保持了原有的诊断效能,可以更好地满足患者的临床诊断及随访需求。这一研究结果为骶髂关节CT在临床中的应用提供了新的支持依据,也为强直性脊柱炎的早期诊断提供了新的影像学选择。









































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