踝关节骨折术后康复案例
病史:
.6.11车祸,之前有陈旧性骨折,拍片后休息一段时间后出车祸
.07.14影像诊断:右侧外踝骨折后改变
主诉:现脚后跟,脚指头痛可负重约15Kg
观察:右侧脚踝颜色较左侧深
特殊检查:
1.功能性长短腿测试:(+)右侧骨盆卡前
2.托马斯测试:(+)左侧髂胫束紧绷,右侧髂腰肌/髂胫束紧绷
第一次复评
主诉:本周踝无不适,早上起床僵硬
特殊检查:
功能性长短腿测试(-)
托马斯测试(+):右侧股二头肌,髂胫束,股四头肌
左侧股二头肌,髂胫束
初诊
第一次复评(左/右)
主动踝背屈
-4°
0°-23°
0°-18°
被动踝背屈
0°~4°
0°-30°
0°-23°
主动屈膝下踝背屈
0°-30°
0°-19°
被动屈膝下踝背屈
0°-35°
0°-22°
主动踝跖屈
0°~24°
0°-55°
0°-42°
被动踝跖屈
0°~34°
0°-58°
0°-46°
足内翻
0°~6
0°-35°
0°-25°
足外翻
正常
0°-10°
0°-10°
髋关节内旋
0°~25°
0°-22°
0°-22°
髋关节外旋
正常
正常
髋关节后伸
受限
受限
踝内翻
3+/5
5/5
4+/5
踝外翻
4/5
5/5
4+/5
背屈
3+/5
跖屈
3+/5
臀大肌
4/5
4+/5
4/5
臀中肌
4+/5
4+/5
4/5
腘绳肌
4+/5
4+/5
屈髋肌
4+/5
4+/5
股四头肌
5/5
4+/5
经过一个半月的康复治疗,目前已经可脱拐无痛步行
接下来的治疗仍需努力改善一些列功能与步态,尤看和与您一起努力!
文案
宋莉娜
图片
实拍
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