点击↑省直三院即可订阅本 走着走着，膝关节突然像是被“锁”住不能动了。 近半年来，70岁的张阿姨（化名）频繁出现关节疼痛和“卡”住的现象。但最近两个月，情况越发严重，有时还会突然出现腿软、想摔倒的现象。 面对逐渐加重的腿疾，焦虑不安的张阿姨和家人多方打听，找到医院，经检查后得知原来是膝关节内“关节鼠”在作怪。近日，张阿姨接受了膝关节镜的微创手术，医生从她左膝内“逮住”3个“关节鼠”，术后第三天即康复出院。关节里有老鼠？你别吓我！
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关节里的“小老鼠”从何而来？ 据张阿姨的主管医生车向东主治医师介绍，所谓的‘关节鼠’，又称为“膝关节游离体”，是关节退变或损伤后，从关节软骨或关节内脱落的组织碎片进入关节腔内，从而形成的游离体。 这些游离体形态各异，生性“狡猾”，像老鼠一样在关节腔内蹿来蹿去，因此得名。生活中，常有人走路、上楼梯或平步行走时，突然发生打软腿或关节卡住了，停下来揉一揉还能继续行走，这就是“关节鼠”捣乱的典型表现”，也是老年人最常见的膝关节疾患之一。小小“关节鼠”危害有哪些？2
车向东医生说，关节每卡住一次，膝关节的软骨就会损伤一次，磨损后的关节内会产生更多的游离体，甚至出现关节卡壳的表现，医学上称之为“关节交锁”。老年患者曾有过关节外伤或者关节疾患的人群中，一旦出现关节弹响、卡壳情况，很多人以为揉揉活动开了就没事了，其实这已经造成了对软骨的损伤，时间越久，对关节面软骨破坏愈重，最终只能行膝关节置换手术，所以一旦出现症状需尽快去膝关节专科就诊。 一般来说，X线平片可显示骨软骨性游离体，关节造影及关节镜检查，多能明确诊断。但有些狡猾的“关节鼠”，需要在关节镜下才能确诊。关节镜技术成为“捕鼠”神器3
明确诊断后，为了尽快减轻张阿姨的痛苦及对关节的后续损害，经征得患者和家属同意后，骨科主任沙宇及其团队给张阿姨实施了经关节镜下游离体摘除术，“擒拿”下3个“游离体”。有的如玻璃弹珠大小，有的如黄豆甚至米粒大，呈灰白色，硬如石子。术后第一天，关节疼痛、肿胀和卡壳症状消失，术后第三天就康复出院了，张阿姨开心极了，半年来令她备受折磨的膝关节病痛，终于被祛除了。集中优势资源打造膝关节特色诊疗平台4
“膝关节镜技术主要是经关节镜找到关节内游离体并摘除干净，对有病变的滑膜给予切除，对关节面的软骨碎片尽可能修复，以减少对关节的损害。”车向东医生说，它的优点是花费少、创伤小、恢复快、效果好。 近年来，医院骨科坚持把膝关节专病建设放在首位，集中优势力量专注膝关节病研究，明确以微创技术为特色的发展方向，在膝关节疾病的诊疗方面，形成了集医学运动、药物、微创、手术、康复等膝关节阶梯化诊疗体系，成立了骨科、康复、运动医学多学科协助模式的综合诊疗平台，为不同程度膝关节疾病患者提供个体化的诊疗服务。专家介绍
沙宇
医院骨科主任
主任医师骨科学科带头人
河南省残疾人康复协会肢体康复专业委员会保膝学组主任委员、医院学会关节外科分会膝关节保护与矫形学组委员、河南省康复医学会骨与关节分会副主任委员、河南省医学会创伤学分会副主任委员、河南省中西医结合学会骨与关节感染分会副主任委员、郑州市中医药学会第一届骨坏死专业委员会副主任委员、河南省医学会骨科学分会委员、河南省医学会骨科分会关节外科委员、河南省医师学会骨科医师分会委员、河南省医学会微创外科学分会委员等，擅长各种关节疾病的保守治疗;熟练应用关节镜技术治疗关节炎和关节运动损伤;尤其擅长微创单髁技术和膝关节周围矫形术治疗膝关节骨性关节炎;熟练应用人工关节置换技术治疗严重髋关节及膝关节疾病;善于综合治疗股骨头坏死等关节疾病;对严重创伤和各种骨折、骨折不愈合、延迟愈合有深入研究。
车向东
主治医师 学士学位
医院骨科关节组成员，河南省医学会关节镜学组专业委员会委员；河南省医药教育协会肩肘学会委员；河南省骨健康管理委员会委员。擅长关节镜下膝关节半月板修复，前后韧带重建，膝关节骨性关节炎清理，肩关节镜手术，膝关节骨性关节炎阶梯化治疗，膝关节周围截骨术矫形治疗O型腿，X型腿，单髁置换等保膝手术，发表国家级论文10余篇。
素材提供／刘东方（骨科）
编辑／肖婧菁 审核／陈爱云
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