关节游离体在膝或肘等关节内，某些压力骨骺的凸面可在外力反复作用下发生缺血性坏死、剥脱，在关节内游离，称为剥脱性骨软骨炎（关节游离体）。另外，游离体上滑膜化生，可形成软骨细胞或骨细胞继续生长。游离体在关节内活动，也称为关节鼠。
游离体主要有几种原因,最常见的原因有: 1、剥脱性骨软骨炎 本病实质上是骨骺或关节内骨软骨的缺血性坏死。软骨下骨坏死后与覆盖其上的软骨逐渐脱落下来成为游离体,骨面上遗留的空隙则为纤维组织所充填。膝关节为主要发病关节,其次为肘关节。膝关节的病变几乎都在股骨内髁,原因尚不明确,可能跟国人的膝外翻较多有关。 2、骨关节炎 剥脱性骨软骨炎软骨逐渐脱落下来,进一步发展,软骨面的缺损常使关节面不平整而最终导致骨关节炎。由此发展而来的严重骨关节炎往往有多颗游离体。骨关节炎分为继发性和原发性骨关节炎。最终严重骨关节炎表现均为关节间隙有显著狭窄,软骨下可有显微骨折征,而后出现骨质硬化,最后关节边缘变尖,有骨赘形成负重处软骨下可有骨性囊腔形成典型的骨关节病征象。骨赘脱落会形成游离体。 3、关节面骨折 大多数关节面骨折为软骨骨折,早期X线不能发现,起病前有明显的外伤史及关节内出血等。如摔倒时髌股关节撞击引起的髌骨或股骨滑车软骨脱落形成游离体。 4滑膜骨软骨瘤病 是滑膜组织少见的病变,是由于滑膜绒毛的过度增生,后来又发生软骨化而脱落入关节腔内,最后这些游离体大多钙化。治疗时清除游离体外还要同时做滑膜切除术。这种疾病往往有上百个游离体。 5、其他 如痛风引起的膝关节滑膜结晶脱落形成游离体,局部滑膜增生钙化脱落形成的游离体等等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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