杂志里,中国研究人员公布了影响中国人生活质量的常见非致死性疾病,其中位列前几位的分别是腰背痛及颈部疼痛、听力受损和抑郁症。这也是“全球疾病负担研究”成果中的一部分。
“谁还没点腰酸背痛”,说到腰背痛,多数人的第一反应都习惯性忽视。数据显示,全球至少70%的人一生中会受到腰背痛的困扰。腰背痛已经是现代人常见的一种症状。大部分人觉得腰背痛跟腰背部肌肉有关系,习惯伸展身体或休息来缓解暂时的腰背痛,其实,看似普通的腰背痛有时候并没那么简单。
今日医话,本医院骨科中心主任医师徐江波,给大家说说这个看似简单的腰背痛。
他说,在临床上,腰背痛和颈肩痛是两大类常见的疾病,占到骨科门诊量的70%以上,如果不加以改善,极有可能引发严重后果。他说,中青年人和老年人腰背痛的主要原因不一样,预防和改善方式也有不同。
问引发腰背痛的原因和疾病有哪些?引起腰背痛的原因和疾病很多,可见于脊椎骨、韧带、椎间盘的病变;也可见于胸膜、肺、肾、胰、直肠、前列腺、子宫等邻近脏器的病变。
急、慢性的腰背部创伤,如骨折、脱位、劳损、变性等都可引起腰背痛。不适当体位的长期劳动和过度负重等引起慢性劳损也可引起腰背痛;骨髓炎、骨关节结核和肌纤维组织炎可引起腰背部不定位的疼痛;中老年人患退行性关节炎也可有腰背痛;腰肌劳损、坐骨神经痛等也可引起腰痛。
许多肾脏疾病都可引起腰痛,常见的有肾盂肾炎、肾结石、肾脏结核、肾下垂和肾盂积水等;还有泌尿科疾病如泌尿系感染、泌尿系结石突然发作的腰痛,沿输尿管向下腹部放射,伴有血尿、尿少。有的胆囊炎、胆囊结石疼痛也可放射到腰背部。还有极少数患者是因为心理和精神原因导致的腰背痛,由于心理、精神及情绪的异常,导致腰背部肌肉出现特殊的痉挛和非常收缩所引起的疾病。这种病都发生于中年妇女,患者大多孤僻内向,多愁善感,常因工作或生活遭受挫折或家庭发生不幸诱发本病。腰背痛原因很多,医院进行就诊,确定病因进行治疗。
问中青年人和老年人腰背痛的原因有何不同?对中青年群体来说,腰背痛主要跟姿势有关系,我们叫行为学疾病,比如说长期伏案工作的群体,老师、银行职员、出租车司机等因为长期坐着或站,他们的腰背肌处于集中紧张的状态,就容易出现腰背部肌肉的疲劳和损伤,出现腰背部的疼痛,这种疼痛一般是酸痛,患者平躺,多休息就会缓解,或者多运动也能改善。
还有一类常见于年轻人的腰背痛是因为腰椎间盘突出,这是因为反复久坐、久站引起的。
老年人出现腰背痛的常见原因是骨质疏松,这也是老年人易忽视的一点。有些医院做骨密度检查的习惯,无法及时发现骨质疏松,慢慢就引了发腰背疼痛。
问老人查出骨质疏松,应该怎么治疗和改善?对于检查结果显示骨量减少的,主要以预防为主,首先要补钙,因为老年人对钙的吸收不好,需要口服一些维生素D类药物促进钙的吸收,还要多晒太阳,多运动,多喝牛奶,多吃钙质比较丰富的食物。
对于诊断出骨质疏松的病人,除了补钙和补充维生素D外,还需要服用抗骨质疏松的药物,促进钙沉积到骨头上,抑制钙的流失。
问腰背痛的患者在生活上应该注意什么?要养成健康的生活习惯,一般30-40分钟伏案工作后就要休息一下,站起来活动,伸展筋骨,不要过度劳累。不管是工作还是休息,不要长期保持一个姿势,让腰背部肌肉长期处于过于紧张的状态。
养成运动的习惯,如果时间允许,建议进行散步、跳舞、游泳等伸展身体的运动。在家做“大小飞燕”姿势的运动,增强腰背部肌肉力量。