膝关节疼痛也许是所有关节中最难诊断的病症之一。它不仅涉及到关节内的各种病损,也常因各种关节外因素引起,所以对关节疼痛的病因有初步的甄别,显得尤其重要,下面让骨科专家教你识别膝痛的七大原因及处理办法!
1
慢性滑膜炎
表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。关节镜下可见滑膜积液、滑膜增生、肥厚甚至发炎。
建议
休息、避免剧烈活动;
避免过冷或过热刺激;
局部活血化瘀膏药贴敷;
口服抗炎止痛药物
2
骨关节炎
久坐或久蹲后起立、上下楼时,关节疼痛明显,休息后缓解。除了关节肿痛、活动受限之外,在X片上还可以看到关节间隙变窄、骨刺增生和关节变形。
建议
减少骑车、爬楼等磨损性活动;
膏药贴敷,口服止痛药物、营养软骨药物;
病情重者,需关节镜、关节置换术
3
膝关节内游离体
走路时突然出现腿发软、关节卡住感,维持在一个姿势不能动弹,轻轻抬腿并甩一甩,卡住的感觉消失。这是因为关节软骨磨损脱落后形成游离体被卡在关节间隙中。
建议
少量游离体不予处理;
膝关节经常出现卡压并影响生活者,可接受关节镜微创下将游离体取出
4
滑囊炎
曾有外伤、受凉史,表现为膝盖骨上方或上胫骨内侧疼。膝关节内侧有一个地方,医学上称为“鹅足”,有三个肌腱像鹅足一样在此汇聚,因而得名。在肌腱下面藏有润滑的囊性结构,如有外伤或受凉,此处易发炎疼痛。
建议
同滑膜炎治疗
5
髌骨异常
髌骨俗称“玻璃盖”,在膝关节运动中起到滑车的作用,增加肌肉的机械做功效率。髌骨异常(如髌骨软骨磨损、髌骨移位等),会导致活动后膝关节酸痛无力,甚至出现髌骨向外脱位。
建议
休息、避免剧烈活动;
口服止痛药物、营养软骨药物;
专业医生评估髌骨功能
6
假性痛风
一种叫焦磷酸钙双水化合物的晶体沉积于膝关节引起的疾病,发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关节软骨面钙化。
建议
适当休息,服用非甾体类抗炎药;
必要时抽取关节液;
破坏重、治疗无效者,可考虑手术治疗,如行滑膜切除
7
髋关节病变引起的牵涉痛
因为许多肌腱的相互连接,某些髋关节病变(如股骨头坏死、髋关节结核等)首先表现为膝关节疼痛的症状。
建议
及时预约专业医生,避免漏诊、误诊
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