X线表现依病理发展阶段及有无胸膜并发症而

慢性肺脓肿,周围炎性浸润部分吸收,而纤维结缔组织增生,x线表现为密度不均、排列紊乱的索条状及斑片状影,伴有圆形、椭圆形或不规则形的空洞

由膈下脓肿或肝脓肿扩展引起的肺脓肿,可表现患侧膈升高、运动明显受限,沿膈面的肺野内有大片致密影,其中可见含液面的空洞,多伴有胸膜肥厚洞壁厚,内外壁边缘清楚,有或无液面多房性空洞则显示为多个大小不等的透明区,体层摄影时尤为清楚慢性肺脓肿附近的支气管多发生支气管扩张,造影时可显示支气管扩张、阻塞、偶尔造影剂可进入脓腔可见多房相连,多支相通,多叶受侵的表现并发脓胸及胸膜肥厚时,则肋膈角消失,肋间隙变窄,并可有肋骨骨膜增生

肺脓肿(lung abscess)系由化脓性细菌细菌骨关节结核治疗引起的肺坏死性炎性疾病早期为化脓性炎变,继之发生坏死液化形成脓肿分急性与慢性两种感染途径可为①吸入性;为最常见的感染途径,如从口腔、鼻腔吸入含菌的分泌物、坏死组织或异物等也可继发于大叶性肺炎、支气管肺炎或肺不张;②血源性:继发于金色葡萄球菌引起的脓毒血症,病变为多发性;③附近器官感染直接蔓延;如由胸壁感染、膈下脓肿或肝或肝脓肿直接蔓延累及肺部

血源性肺脓肿表现为两肺多发、散在、大小不等的圆形、椭圆形或片状致密影,以外围较多,部分病灶中可有小空洞形成,也可有液面

临床发病急剧,有高热、寒战,体温呈弛张型开始咳嗽较轻伴有胸痛,而后咳嗽加剧,痰量剧增,可达数百毫升,为脓性,有腥臭味,放置后可分三层,有时膝关节痰中带血慢性期,呈慢性消耗状态,有间歇性发热及持续性咳嗽、咳痰可出现杵状指

x线表现依病理发展阶段及有无胸膜并发症而不同在急性化脓性炎症阶段,肺内出现大片致密影,边缘模糊,密度较均匀,可侵及一个肺段或一叶的大部当病变中心肺组织发生坏死液化后,则在致密的实变区中出现含有液面的空洞,内壁略不规整(图3-1-19)引流支气管呈活瓣性阻塞时,空洞可迅速增大

转载请注明：http://www.njlz2010.com/gjjhbx/392.html