[概述]
该病主要继发于原发病源如肺结核感染而致因此预防及彻底治疗原发活动性病源是关键并发症如窦道、继发感染、病理性脱位等、无疑使愈合趋向不良由于抗痨药物的应用、早期手术处理病源等处理,关节功能可得到不同程度的保存
1.全身抗痨药物治疗及支援疗法; 2.患肢固定制动; 3.手术摘除死骨或截指手术
[疗效评价]
1.起病及病程缓慢、一般无全身症状; 2.局部肿胀、梭形肿大、疼痛,溃破窦道不愈久之患指因指骨破坏短缩变形
手部掌、指骨结核是结核桿菌浸入掌、指髓腔内所至感染髓腔因骨性溶骨破坏而膨大、骨质变薄、膨胀结核肉芽组织侵犯至骨膜下致有包壳形成、骨干坏死分离在成人,感染主要在骨膜下,使骨干血液供应早期受障碍、骨干坏死分离或发生病理性骨折、使患指缩短 本病比较常见,病人多为10岁以下儿童,且为多发性本病早期应用抗结核药物及患指固定等(骨干病变愈合力较强、一般可采用非手术疗法)疗效显著
1.治愈:无全身及局部症状、e.s.r恢复正常、连续拍片显示病源已稳定 2.好转:全身及局部症状好转、e.s.r较治疗前低、x线征显示病源较前清晰、脓肿缩小、消失
[诊断依据]
[提示]
1.有结核病史; 2.患指肿胀、膨大梭形肿、疼痛、窦道及缩短变形; 3.x线拍片显示:患指骨质有破坏等
[治疗原则]
[症状体症]
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