.

膝关节置换术是怎么做的什么情况下需要换膝

慢性膝盖疼痛会对生活造成严重影响,随着骨科技术的进步,保守治疗无效的情况下,膝关节置换术已经成为常规手术,该手术安全性高,超过九成的患者可有效的减轻疼痛和僵硬,生活质量得到极大提高。

膝关节置换手术包括全膝关节置换术和部分膝关节置换术,通过修复膝关节损伤、用假体替换受损的膝关节,来治疗晚期骨关节炎以及膝关节病变。然而,每种手术也有它的适应对象,多大岁数做这种手术合适?还要考虑哪些因素?

膝关节置换手术是怎么做的?

先来简单了解一下过程,膝关节是一个重量支撑结构,连接大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)。在全膝关节置换手术中,医生会切除病变的骨头和软骨,并用人造陶瓷、塑料或金属假体替换它们。全膝关节置换手术主要包括六个步骤:

麻醉。

在膝盖周围做一个小切口以进入关节。

去除受损的骨骼和软骨。

沿着股骨和胫骨植入假体。

假肢活动度检查和调整。

闭合切口,接下来是恢复期。

现在的技术大大减少了患者的住院时间,患者可在3-5天内出院,并可用助行器行走。

膝关节置换术分几种?

膝关节置换手术有两种主要类型。全膝关节置换术(整个关节被移除并更换),部分膝关节置换术(仅更换关节受损区域)。

膝盖由四个隔室组成,类似于四个小房间,每一间都可能发展为关节炎,导致膝关节僵硬和疼痛。部分膝关节置换术适用于一个间室出现问题的患者。相比之下,全膝关节置换术会移除并替换整个关节。具体适合哪种手术取决于病情和医生的考量,怎样才能尽量减小手术创口,并尽可能的缓解患者不适,恢复膝盖功能。医生还会根据患者的体型,选择金属合金或陶瓷组成的假体部件。

什么情况下需要换膝盖

患有骨关节炎的人很多,但不一定都要进行膝关节置换手术,只有发展到以下严重程度才会考虑:

慢性膝痛,各种保守治疗均无效。

行动不便,影响日常工作和生活,

骨骼畸形(外翻/内翻膝)。

膝关节功能丧失,坐轮椅。

当膝关节的关节软骨磨损时,骨头会相互摩擦,产生疼痛,导致不适和僵硬。骨关节炎进一步导致关节退化,行走和运动变得越来越困难。膝关节置换手术中使用的假肢很光滑,就像新膝关节的表面一样,可消除表面之间的摩擦。手术前,医生将对患者进行彻底的身体检查,审查患者的病史和影像学资料,并可能建议进行额外的检查。是否需要手术取决于关节的状况、年龄和患者期望的活动水平。

膝关节置换的最佳年龄是多大?

全膝关节置换术的患者主要在60至80岁之间。这个岁数膝关节通常磨损严重,除此之外,医生还考虑到了人工关节的使用寿命,大部分患者可使用20年左右。这也意味着太年轻的患者可能就要进行二次翻修或者更换手术。然而具体到每位患者,例如膝关节疼痛已经导致了残疾,严重的膝关节骨关节炎,创伤或遗传疾病等,这个时候年龄不再是要考虑的因素。

医生主要考虑以下两个个因素:

膝关节置换术会提高您的生活质量吗?

膝关节置换术能否减轻疼痛,并恢复功能吗?

膝关节置换术可以帮助您重返工作岗位吗?

手术后能做什么,不能做什么运动

手术康复后,患者可以进行一些适度的运动,比如骑自行车,散步,游泳等,但要避免一些对膝盖冲击力大以及高强度的运动,否则会加快人工关节的磨损,缩短其使用寿命,这些运动包括篮球,足球,羽毛球等各种球类运动,跑步也不建议作为日常锻炼项目。

年龄并不是膝关节置换手术的决定因素。对于大多数患者来说,主要取决于当前的健康状况、手术获得的益处,以及假体的使用寿命。研究表明,随着人们对生活质量的提高,到年,55以下的患者将成为膝关节置换的重要人群。这些研究还表明,85%的50岁以下患者表示他们对手术效果满意。98%的患者在手术后十年仍能保持良好的功能。

医学科普,仅供参考。




转载请注明:http://www.njlz2010.com/hbwh/14844.html