股骨头缺血性坏死是一种严重影响人类健康及生活治疗的常见疾病，近年来该病的发病率显著增高，并趋向年轻化。我国股骨头坏死发病率很高，据统计：平原农民11.76/万人，工人7.92/万人，山区农民6.29/万人，沿海渔民5.53/万人。就是说一个50万人的小县可能就有人患有股骨头坏死。
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股骨头坏死对患者是公平的，不管是大人物还是小人物，是名人还是普通人，一旦打开了这扇门，股骨头坏死就会强势入驻，疼你一生。任凭本事再大，名望再高，认识的人有多厉害，在股骨头坏死面前，和普通人没两样。比如有这么几位名人就患了股骨头坏死：
（1）刘欢，华语歌坛的带头大哥，三十年来唱出了许多脍炙人口的流行歌曲。刘欢饮酒的历史比唱歌更加悠久，每次演出前后都要豪气痛饮，家里专门装修了一个房间来屯酒以酒会友，终于在北京奥运会之后患上了股骨头坏死。开始了辛苦的治疗，先是保守汤药，后听医生的话做了钻孔减压，轻松了几个月后迅速恶化，最后做了置换手术。
（2）斯琴高娃，演艺界的实力派女演员，塑造了很多深入人心的经典形象。银幕上大家看到的是一个女强人，实际上早在七十年代斯琴高娃就在拍戏的时候坠马受伤，八九十年代拍戏又陆续坠马受伤，患上了股骨头坏死，一直没有正规治疗，直到九十年代末非常严重了才住院治疗，好转一些后一边拍戏一边治疗，最后为了不影响拍戏做了置换。
（3）黑龙，一首“回心转意”让黑龙红遍大江南北，人红了演出就多了，在一次演出的途中车祸受伤患上股骨头坏死。这么多年来黑龙一直在保守治疗，同时还要兼顾事业。以前又唱又跳换成了只唱不跳，站久了得坐下休息，据说保守的还不错。
1问
“那自己好好的，怎么就得了股骨头坏死？导致股骨头坏死都有哪些因素呢？”
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首先，导致股骨头坏死的首位原因是激素药物（强的松、可的松、地塞米松等），约占50.51%。有的人患了一些疾病，需要使用激素药物，有的是自己知道的，不用不行。而有的自己也不清楚稀里糊涂的用上了。长期使用糖皮质激素可使骨质疏松，血液粘稠度增大，使体内脂肪代谢紊乱，形成高脂血症。血液流通性减低，从而造成微循环障碍，导致股骨头内脂肪细胞栓塞或变性而造成股骨头缺血性坏死。所以你要服药一定要问清楚医生这是不是激素药物？是不是必须使用？
其次是酗酒，临床上有1/3左右的股骨头坏死是由长期大量饮酒而引起的。大吃大喝、血脂增高往往造成股骨头血管的脂肪栓塞，而引发股骨头坏死。酒中的乙醇易造成人体内脂肪酸的合成增加，使血液胆固醇、甘油三酯及磷脂升高，导致骨坏死。
临床上发现大量应用激素或酗酒的人，只有约30％左右的人发生骨坏死，而约70％的患者并不出现骨坏死，这些现象提示骨坏死易发人群的体内必有某些缺陷。目前研究发现，发生骨坏死患者的血液呈低纤溶高凝倾向，导致血管内凝血而使骨内小血管栓塞。
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另外是外伤。外伤导致凝血时间和凝血块收缩时间缩短，血液循环不畅而引起股骨头缺血坏死。交通事故造成股骨颈骨折、髋部扭伤、髋部外伤增多，以上状况就造成了股骨头局部及周围动脉供血障碍，静脉回流受阻，而股骨头因缺血失养就会发生坏死。
最后还有潜水员、飞行人员、肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、需接受放疗者、烧伤后、血红蛋白病等，也是容易发生股骨头坏死的高危人群。
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但是最为关键的是许多人对该病缺乏认知，这使很多病人误诊误治。人们对股骨头坏死缺乏应有的知识，臀髋部不适，或者大腿疼痛往往误认为是腰椎病、风湿、类风湿、扭伤，就按上述疾病去治，结果越治越重，延误了宝贵的治疗时机。有的用带有激素的止痛药物治疗后感觉挺有效果，但是股骨头坏死越来越重。
2问
“那么，我们一般人如何才能避免股骨头坏死这个疾病呢？”
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首先，我们要尽量避免上述可以诱发股骨头坏死的因素，不使用激素药物，用任何药物前都要搞清楚是不是、有没有激素，是不是必须要用？必须使用也尽量控制使用量。还有积极预防原发病，让其少发作以减少使用激素的机率。对必须应用糖皮质激素的患者，首先进行各项特殊功能检查，对有缺陷者，在应用激素的同时给予降脂药（如他汀类药物）、低分子肝素等，可望减少骨坏死的发生率。再就是不酗酒，能不喝尽量不喝，更不要喝劣质酒。防止外伤，改正不正确的工作生活习惯，保障股骨头血液供应通畅。
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其次，骨坏死的早期通常无临床症状，只有关节内出现积液，关节有滑膜炎时会有行走时关节痛，强力内旋髋关节时会加重疼痛。常规的化验检查，包括血沉、C－反应蛋白、白细胞计数等均无明显改变。一旦出现臀部、髋部、大腿任何部位尤其是大腿根疼痛不适，感觉髋关节活动不正常，你一定不要忘记也可能髋关节有问题！除了作腰椎相应的检查也应该作髋关节的检查，至少要作髋关节的X线片，但最好能作双侧髋关节磁共振检查。因为早期的股骨头坏死很多情况下X线片还做不出来，只有磁共振可以发现，MRI对骨坏死诊断准确率可达99％。你不要认为有疼痛才可能有问题，有的病人一侧疼痛，结果一作磁共振发现另一侧也已经坏死而且还更严重。所以不能图省钱只做一侧。
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最后就是及时发现，及早诊断自己患了股骨头坏死之后该怎么治疗？
在治疗之前我们心里首先要清楚股骨头坏死的治疗目的和最后能达到的效果是怎样的！防止不切实际的想当然，预期过高导致病急乱投医，医院，这样就容易上当受骗。我们早期采取积极的治疗和保养措施，目的是防止股骨头塌陷而加重，改善股骨头血供。股骨头长期血供改善，这样一部分人坏死面积较小的股骨头就得到了控制，继而可以重新生出新的骨质，从而达到临床治愈，最终基本生活不受影响接近正常人的程度。这都是比较幸运的那部分人！另一部分人可能还是发现太晚病情已经较重，也可能因为致病因素不能完全去除导致治疗效果不理想，由于时常有不适，治疗就是为了减轻痛苦、改善生活质量，生活中还是会受较大限制，只求避免或者延缓进行人工关节置换手术。发现早、治疗和功能锻炼措施做得好就是第一种，发现晚、治疗措施不好，不严格功能锻炼，发病高危因素仍没有消除结果就是第二种。假如发现后不管不顾任其发展，那肯定会非常痛苦，导致残疾，只能尽早作人工股骨头置换手术了。
目前我国对于股骨头坏死的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗是首选方案。其中尤以中医中药治疗最为重要。股骨头坏死作为疑难病、常见病，也是无数中医专家争先努力研究的课题，几十年来全国也有很多名老中医在这一疾病治疗上取得不俗的成果。医院郭万英院长潜心研究股骨头坏死疾病数十年，集成6代郭氏年治疗骨病之经验积累，在治疗股骨头坏死方面疗效显著。郭院长认为该病根本在于血瘀，他将股骨头坏死分为气滞血瘀、气血不足、肝肾亏虚三种类型，治疗上依据中医“活血化瘀，补益肝肾”理论，研制内服药“补骨丸”、“通髓胶囊”和外敷药“神效散”等系列中药。经治数千例股骨头坏死病人，发现该药能缩短和改善病理过程，使78％以上患者临床症状消退，能使坏死的股骨头在X线、CT核磁共振上完全修复。该药对骨髓炎、骨结核、脊椎炎、骨不愈合、类风湿、腰椎增生等有较好疗效。医院研制的特效药《补骨汤》和《骨康膏》此项成果通过西安市科委组织的专家鉴定，并获年西安市科技进步二等奖，打破了以往只有依靠手术治疗此病的先例。年郭院长应邀出席首届国际股骨头坏死专家研讨会得到与会专家的一致好评，并受到卫生部张文康部长的亲切接见。医院经过30多年来治愈全国各地骨病患者20多万例，患者更是遍布国内及海外，受到广大患者的拥戴。
院长建议
郭院长认为股骨头坏死的治疗可以中西医结合，在使用中药内服外用，配合功能锻炼的基础上，也可以配合现代西医保守及介入疗法增加治愈的机会、缩短疗程，比如：高压氧舱、低分子肝素、靶向前列腺素E（凯时）、体外冲击波、血管介入、股骨头钻孔减压、高频螺旋磁等辅助治疗。
股骨头坏死只要早发现、早治疗，及时采用郭氏中药内服外用方药，患者端正认识，严格要求自己，坚定信心，坚持正确的保养方法，这样坚持下去，一般疗程需要2--5年时间，股骨头坏死一定能取得理想的疗效。
治疗过程中最怕患者意不坚定，不能坚持服药，不能坚持拄拐，不能坚持功能锻炼，不能坚持去除导致股骨头供血不良的危险因素。
专家介绍
郭万英院长
中国疑难病症研究会专家委员，世界中医骨伤联合会会员，西安中医骨病研究所所长，?大国医?郭氏骨科第七代传人，毕业于陕西中医学院。
擅长于中医药治疗股骨头坏死、距骨骨坏死等各种骨坏死、骨不愈合、强直性脊柱炎、骨质疏松、创伤性关节炎、各种滑膜炎、颈肩腰腿痛、骨质增生、肌萎缩、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等骨科疾病。
联系
马凌凤院长
骨病首席专家，中医骨科副主任医师。中华医学会会员，毕业于陕西中医学院，中国骨伤人才学会骨病分会委员，陕西省康复医学会常务理事，城市社区委员会主任，?大国医?郭氏骨科第七代传人，从事中医和骨科临床工作35年。
擅长中医中药治疗各种骨病，如股骨头坏死、强直性脊柱炎、风湿类风湿性关节炎、骨囊肿、骨肿瘤及其他骨坏死、骨质增生、骨质疏松症、膝关节退行性骨关节炎、半月板损伤、脉管炎、滑膜炎、骨髓炎、椎管狭窄症等其他骨科疾病。尤善于利用郭氏正骨手法治疗骨折脱位、腰椎间盘突出症和颈椎病、肩周炎等颈肩、腰腿痛方面的疾病效果显著。
联系
马永顺副院长
主任医师，毕业于新乡医学院，从医37余年，曾在医院进修，能迅速开展肝、胆、脾、胃肠、肺、食管、疝气、阑尾、前列腺等普外、胸外和骨科手术。
尤擅长颈肩腰腿痛的针刀和中西医微创治疗，颈椎间盘突出以及腰椎间盘突出的穿刺介入（臭氧、胶原酶、低温等离子、射频热凝）手术，和椎间孔镜、关节镜等微创手术，治疗颈腰椎间盘突出、椎体滑脱、椎管狭窄及膝关节各类疾病。在微创治疗静脉曲张、压力性尿失禁等，效果显著。
联系
秦云德副院长
长期从事治疗普外科及创伤骨科类疾病，如阑尾切除术、疝气修补、乳腺癌及胃癌根治性手术及各类胃肠道手术,四肢的长骨手法整复及切开复位加内固定术，手外科的皮瓣各类肌腱及软组织等手术。
吴库平骨科病区主任
骨科主任中医骨伤疼痛专家从事疼痛骨伤临床工作十多年，擅长利用手法、针灸、针刀、内热针、神经阻滞、椎间盘微创介入手术等方法治疗各类颈肩腰腿疼痛疾病。
田怀记综合病区主任
先后进修于医院影像中心、医院介入治疗中心，擅长影像学诊断、颈腰椎间盘突出症微创介入治疗及疼痛方面的治疗，临床经验丰富。
杨松峰内科病区主任
从事中西医结合内科临床工作近40年，06年曾进修于原医院。在长期的临床工作中，擅长内科常见病、多发病、慢性病及疑难病的诊治。尤其对心脑血管病的防治经验丰富。善于运用中西医结合治疗冠心病、高血压病、心肌梗塞及其后遗症、心衰等。对糖尿病和胃肠疾病的治疗也有丰富的临床经验。
徐爱香内科门诊主任
毕业于北京中医药大学，曾在苏州医学院学习西医基础一年，又在西安交大二附院内科进修学习一年，在内科工作40余年，有丰富的临床经验，擅长采用中西医结合治疗内科常见病多发病，尤其是高血压，冠心病，脑生长疾病的中西医治疗，在临床中受到广大患者爱戴与支持，曾在国内医刊发表过医疗方面的论文多篇。
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