骨关节结核治疗简史

 　 骨关节结核的治疗经历了漫长的历史演变过程。早期仅是休息、制动、加强营养和日光浴、大气疗法等简单的“营养性治疗”，因而疗程长，治愈率低，死亡率高，约占25%～30%。　　自从1944年schatz、bugie及waksman等发现链霉素(streptomycin,sm,s)之后，1945年feldman和hinshaw等应用于临床，以及50年代异烟肼(isoniaz-id,inh,h)的广泛应用后，开始了结核病治疗的新阶段-化疗时代，使骨关节结核的治愈有了可能。特别是50年代方先之等倡导的病灶清除术被广泛采用，使骨关节结核的治疗效果有了明显提高，治愈率达85%以上，死亡率降至5%以下。　　70年代后利福平(rifampicin,rfp,r)的问世，开创了结核病化疗的新的里程碑-短程化疗，使结核病的标准化疗疗程缩短了1/2～2/3，而不降低疗效，治愈率达90%以上，死亡率＜1%。从而使结核病传统的长化治疗发生了变革。自1980年起进入了以异烟肼与利福平为主的短程化疗时代。　　目前的骨关节结核的治疗，已由原来简单的营养性治疗、单纯药物化疗，发展成为包括休息、营养、药物化疗、手术等在内的综合性治疗，成为一种科学的、疗程短、疗效高的治疗方法。






































































































































































































































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