关节畸形虽是类风湿关节炎的「典型产品」,但并非类风湿关节炎的「独家经营」,关节畸形可由多种原因、许多种疾病引起,一般来说,它可以发生于下列一些情况,如皮肤损伤、肌筋膜挛缩、肌肉病变、韧带病损、关节囊病变、骨病损等。
几种常见关节病的关节畸形可见于:
1
类风湿关节炎
初期以关节滑膜渗出性病变为主,随着病情发展成为增殖性、肉芽舯性病变,以后由于滑膜肉芽肿侵蚀到骨软骨,因而使关节发生畸形。
2
强直性脊柱炎
韧带和关节囊附着部由于炎症变化,在韧带、骨膜、骨小梁等处有肉芽组织增生,逐渐发生纤维化,并使关节和关节附近有显著的骨化倾向,最终发生关节畸形。
3
骨关节炎
最常见于远端指间关节增粗,局部有骨刺形成和结节样改变。由于结节样改变而致关节畸形,可使指端向一侧偏斜。
4
痛风
由于血液中尿酸增高,可形成痛风石,病情发展到慢性关节炎之时,由于痛风石的不断沉积增多,关节组织破坏,纤维增殖,骨质增生,以致关节畸形。
5
假痛风
当该病急性反复发作进入慢性期,则滑膜增厚,并引起关节轻度屈曲挛缩而成畸形。
6
银屑病关节炎
早期可见关节周围软组织肿胀,以后随着关节软骨的破坏,关节间隙变狭,晚期受累关节发生半脱位或强直,远端指间关节可出现屈曲畸形。
7
结核性关节炎
系结核杆菌侵入关节组织引起的特异性炎症。晚期可见关节畸形。
风湿免疫专家再次提醒
导致关节畸形的原因有很多,因此,在出现关节不适时,不能盲目用药,医院查明病因,进行对症治疗才是关键。