来源:医院、康复医学沙龙
膝关节里人体滑膜分布最多,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,所以我们就来了解一下。而在此之前,我们先要清楚什么是滑膜。
一、什么是滑膜?
一个完整的膝关节,不仅仅包括骨,还包括骨表面的软骨、滑膜、关节囊、肌肉、韧带等组织。这些软组织使关节保持稳定性。在关节的骨与骨之间有一定的间隙,这个间隙中充满了关节软骨,被关节囊所包绕,形成一个密闭的腔隙,称做关节腔。而滑膜会分泌少量的润滑液在关节腔里,起到润滑关节和保护关节软骨的作用。
滑膜示意图
二、什么是膝关节滑膜炎?
指膝关节受到急性创伤或者慢性劳损时,造成膝关节滑膜层损伤,组织水肿,充血,渗出液增多,关节腔内大量积液,积血为主的一种无菌性炎症反应疾患.一般分为急性创伤型和慢性劳损型两种。急性创伤性多见于青年人;慢性劳损多见于中老年人。
关节关系图
三、膝关节滑膜炎的表现症状
1、红:指的是关节外部的皮肤颜色发红,主要是因为机械性炎症,局部血液充盈而致。
2、滑膜分泌关节润滑液的功能发生了紊乱。开始大量的分泌特别稀释的组织液,产生关节肿胀。另外,如果滑膜炎反复发作,会导致滑膜本身的增厚,最终也会导致关节肿胀。
3、热:指的是皮肤温度增高。主要是瘀血引起的发热。
4、痛:主要是因为关节肿胀所引起的胀痛。
四、膝关节滑膜炎的自我判断
1、以关节疼痛为主,关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀,长时间行走关节有发热、发僵感,疼痛加剧。
2、关节肿胀,但疼痛不明显,下蹲或打弯有不适感、有可能出现肌肉萎缩过度运动后肿胀。长时间行走小腿出现酸胀感。
3、关节肿胀、疼痛比较明显并伴有积液、骨刺、游离骨。
五、滑膜炎对膝关节的危害
严重损伤造成滑膜缺损时,其愈合较快,这是由于滑膜细胞可以再生和增生,同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。
但是严重增生性膝关节炎,滑膜绒毛水肿、肥大、增厚,形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞,滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织生物学的老化等,使滑膜组织再生与修复能力显着降低。
膝关节滑膜损伤后,滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张,血浆和细胞外渗,产生大量渗出液,同时滑膜细胞活跃,产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。
如不及时处理,晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤,滑膜反应即可转为慢性,表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。
膝关节剖面图
六、康复的锻炼及预防方法
首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动
1、直腿抬高:仰卧平躺在床上,先用最大力量把腿伸直,之后抬起腿,大概抬到脚后跟离床面45°左右
直腿抬高
2、下蹲锻炼:呈站立位,缓慢下蹲,每次下蹲要持续缓慢的用力
下蹲
3、左右屈髋锻炼:膝关节向上屈内抬起,每次持续缓慢用力
左右屈髋
4.单手“四点”抓揉法
穴位图
取穴:梁丘穴、四海穴、外膝眼穴、内膝眼穴
按摩手法
穴位图
拇指按血海穴上,食指和无名指分别按在外膝眼穴和内膝眼穴上。
穴位图
中指按在壁韧带上,小手指按在梁丘穴上。
向上抓取,不是按揉,不要画圈,每次向上抓取5-6分钟即可。
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(9.11成都站)新九针疗法临床应用技术研修班报名中......为了普及推广新九针疗法临床治疗技能,同时交流各地医学临床诊疗先进经验。由医院医院共同主办的“全国第八届新九针疗法临床应用技术研修班”将定于年9月11日在成都市举办。届时将邀请全国知名专家授课,欢迎贵单位组织相关人员参加。
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新九针临床应用治疗范围:(1)鑱针:皮肤病,慢性胃病,面瘫。
(2)磁圆梅针:肩周炎,静脉曲张,小儿腹泻,胃肠功能紊乱,小儿遗尿症,动脉硬化,风湿性关节炎,中风后遗症,神经衰弱,不孕症。
(3)鍉针:慢性咽炎(一次治愈),软组织挫伤,肛肠痔瘘。
(4)锋钩针:肩周炎,筋膜炎(一次性治愈),神经性头疼,腰背肌劳损,腱鞘炎,脑血栓后遗症,顽固性疼痛,胃痉挛,哮喘,急性结膜炎,急性扁桃体炎。
(5)火针:慢性胃肠炎,结肠炎,风湿类风湿关节炎,肩周炎,坐骨神经痛,三叉神经痛,中风后遗症,盆腔炎,痛经,顽固性失眠,网球肘,腰肌劳损,创伤性关节炎,甲状腺囊肿,阳痿,面瘫,末梢神经炎,扁平疣,皮肤结核,牛皮癣。
(6)圆利针治疗:癫痫,坐骨神经痛,三叉神经痛,肌肉关节剧痛,腰间盘突出,中风后遗症,肌无力,脑外伤后遗症。
(7)铍针治疗:皮肤良性瘤,体积较大疣,肛肠息肉。
(8)梅花针治疗:顽固性头痛,失眠,中风后遗症,神经性皮炎
(9)三棱针治疗:头痛,高热,急性咽炎,四肢麻木,小儿营养不良。
(10)多种针具联合应用治疗:顽固性失眠,神经性头痛,抑郁症,慢性鼻炎,三叉神经痛,面瘫,面肌痉挛,腰腿痛,足跟痛,甲状腺疾病,帕金森,耳聋,耳鸣,近视,斜视,视神经萎缩,无痛针灸减肥,美容(祛斑、去皱、美白)等。
新九针疗法施针原则及治疗范围:
(1)辨证施针针分主辅,合理配伍,系统治疗。在辨证的基础上,选用针具,以发挥各种不同针具各自的治疗作用的同时,通过不同针具的相互配合而产生的独特的治疗效果。
(2)目前,新九针疗法对种病证具有显著疗效。这一疗法在很大程度上扩展了针灸的治疗范围,填补了针灸治疗方面的某些空白。如磁圆针治疗静脉曲张,火针治疗外阴白斑、疣赘等,开拓了针灸外科、针灸美容等新的领域。
新九针疗法的六大特征:(1)有效性:医学的发展对某些疾病来说还是治疗乏术,束手无策。新九针疗法的一大特点就是对许多目前尚不明了发病机制的治疗乏术的疾病,具有明显的疗效。如鑱针治疗口腔黏膜白斑;火针治疗痹证、外阴白斑;梅花针治疗脑血管系统疾患;毫针“滞针手法”治疗术后肠粘连等。
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(3)广泛性:内、外、妇、儿各科疾病均具有广泛的治疗用。
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主讲内容:1、新九针疗法概论
2、新九针的特征
3、新九针针具及操作
4、新九针的适应症
5、新九针科研发展历程
6、新九针治疼痛
7、疼痛的定义与分类
8、九针治痛机理、特点及优势
9、疼痛治疗原则
10、辨病与辩证
11、常见痛症的病位取穴
12、压痛点在疼痛诊疗中的作用
13、新九针治疗头痛
14、新九针治疗三叉神经痛
15、新九针治疗枕大神经痛
16、新九针治疗颈椎病
17、新九针治疗面神经炎
18、新九针治疗急性腰扭伤
19、新九针治疗第3腰椎横突综合症
20、新九针治疗腰椎间盘突出症
21、新九针治疗腰椎骨性关节炎
22、新九针治疗坐骨神经痛
23、新九针治疗肋间神经痛
24、新九针治疗带状疱疹
25、新九针治疗肩关节周围炎
26、新九针治疗网球肘
27、新九针治疗腱鞘炎
28、新九针治疗膝关节骨性关节炎
29、新九针治疗膝关节内积液
30、新九针治疗足跟痛
31、新九针治疗类风湿性关节炎
32、新九针治疗痛经
33、新九针治疗慢性胃炎
34、新九针治疗急性咽炎
35、专利刀钩针疗法
36、刀钩针作用机理
37、刀钩针适应症
38、刀钩针禁忌症
39、刀钩针手法操作
老师现场示教,讲解注意事项,学员可以带患者免费治疗。
主讲专家介绍:邀请对象:1、各医院针灸科、中医科、骨伤科、理疗科、疼痛科、康复科科室医生。
2、从事针灸技术、教学、科研机构等研究人员。
3、个体相关从业针灸推拿医师等。
证书及培训事项:1、由老师亲自授课,并现场示范及手把手教授。欢迎各学员收集整理临床病例现场与专家交流,也可以带病人现场演示治疗。
2、考核结束颁发医院学业证书。
3、报到时交二张一寸免冠彩色照片。
4、培训时间:年9月11日—9月14日(9月10日报到)。
5、培训地点:成都
6、培训费用:人民币元(包括元报名费、授课、资料费、合影费。培训期间食宿由会务组统一安排,费用自理。)
班次学习时间报道时间学习地点第八期
9月11日-14日10日全天报到四川成都第九期10月23日-26日22日全天报到山东济南备注:提前报名并预付报名费者赠送一套师怀堂新九针包(磁性圆梅针1支、毫针30支、梅花针1支、大三棱针1支、铍针1支、锋勾针1支、鍉针1支、鑱针1支、圆利针2支(长1支,短1支)、火针:细6支,中2支,粗1支,平1支,多头/三头1支(包括单头针,它又分细中粗,多头火针,火鍉针,火铍针)及配套器具微型酒精灯和针线包,毫针针盒。
注明:鉴于保证培训班的教学质量,本班有名额的限额,请学员务必提前电话报名。
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