经历了初雪的突袭、妖风的肆虐，
今天的天气给足了体育测试的面子——阳光明媚！
所以你是不是已经脱下“秋cool”,一身轻装，
在操场上只顾风度、蹦蹦跳跳、放飞自我了呢？
sayno!
君不察，
有一种疼痛叫未做热身，伤在筋骨。
有一种冰冷叫忘穿秋裤，寒在膝处。
关节需要保暖，也需要保护。
诚邀来自临床一线的医生学长来和我们分享
做好一个称职的医学生学长的小经验。
作者简介岳松涛新乡医学院级校友
新医广播台、届台长
医学硕士，医院（医院）骨关节病科主治医师，河南省五一劳动奖章获得者，河南省医疗技术标兵，郑州市急救先进工作者。擅长关节镜治疗膝关节滑膜炎、半月板损伤、游离体、韧带损伤等，平乐正骨方法治疗骨性关节炎、滑膜炎、陈旧性关节扭伤、跟痛症等；落枕、骶髂关节半脱位、颞下颌关节紊乱综合征、骨折及关节脱位的手法整复等疑难杂症。
左一为岳松涛
人关节最好的15年是15-30岁，关节的韧带及软骨皆处于黄金阶段。所谓黄金，就是很宝贵。最近河南中医药大学的一名女学生因为关节扭伤后由她的学长搀扶，医院。我问完病史得知，首先她运动之前没有进行很好的热身运动，其次，扭伤后，没有得到很好的伤后处理，比如冷敷镇痛、关节限制活动等等。我当时就问这位“学长”：你作为医学生学长，不说年龄比她年长，医学知识也比她充足，怎么没有用你的专业知识做好运动指导及伤后就治？他竟然不知所措，愣了……
想做一个称职的好学长，就认真看看这些白话吧！
首先好好看书。运动系统的结构尤其复杂，先说膝关节吧，膝关节是人体最为复杂的关节，由胫股关节、髌股关节、上胫腓关节组成，四周比较重要的肌腱韧带有股四头肌肌腱、髌韧带、内外侧副韧带及前后交叉韧带，还有髌骨内外侧支持带等等共同维持着膝关节的前后左右稳定性，前些年在急诊外科工作，最常见的就是学生们的髌骨脱位，一般来说是由于髌骨内侧支持带过于松弛，外侧紧张，再加上可能的髌股关节发育异常，在运动时不小心髌股容易向外脱位。一般的髌骨脱位手法复位后固定修复即可，但是如果MRI显示内侧支持带损伤过重，则需要手术重建内侧结构。反复发作的髌骨脱位也需要手术治疗，否则长此以往，髌股关节软骨过早退变，形成骨性关节炎。
第二多见的就是交叉韧带的损伤，其中以前交叉韧带更常见。前交叉韧带的具体走形就不赘述了，自己翻书，但是它的作用不容忽视，甚至可以说极其重要，它的作用是保持膝关节前向稳定性，防止膝关节过度前移，具有膝关节屈伸和旋转运动的功能。受伤后的膝关节不稳，可以佩戴护膝保护，增加膝关节的稳定性，必要时要即使就诊，避免病情延误。之所以前交叉韧带容易损伤，第一个原因就是运动前热身不够，我们都还记得上中小学体育课时老师都带着一起做热身运动，扭扭关节、拉拉韧带，就是为了避免运动损伤。其次，在运动过程中要注意判断自身的承受能力和灵活度，不要超出自身限度，人在自己不注意或者没有预判和防备的情况下，很容易受伤，并且还伤的不轻！第三就是要注重平时的肌肉练习，股四头肌或者膝关节周围韧带的锻炼很重要，在受伤的那一刻这些强壮的肌肉能够起到意想不到的保护作用。第四是要注意受伤后的保护——PRICE原则，之后及时就医。
最近经常会碰到写字多了腕关节疼痛，排球打多了或者不会打把胳膊弄肿了，跑步多了脚开始疼了，一不小心脚踝扭伤了……呀，同学们都这么努力的学习、锻炼身体，我都不忍心批评他们。当我问起来怎么回事时，都是轻易不锻炼，稍微一活动就受伤了。人体的肌肉系统有记忆的，一般在3天左右，每周一节体育课完全达不到锻炼的目的，弄不好还容易受伤。所以，大家要自觉定期的做一些肌肉的拉伸练习和关节韧带的紧张性活动。每天的跑操也不一定能起到锻炼身体的效果，关键还是得自己重视起来。
学校里的同学参加旅行的还是比较多的，爬山、远途对于人的身体非常有好处，呼吸新鲜的氧气，锻炼全身的肌肉骨骼，整个人的精神状态还可以得到提升，多好的运动！除了一点，就是髌股关节，也就是常说的膝盖骨，爬山、上下楼梯的动作就是膝关节的屈曲负重，髌股关节的压力是人正常体重的4-6倍，所以过度的登山运动是不利于膝关节的保护的，在做这些活动开始一周之前应该在循序渐进的做一些肌肉的锻炼，特别是股四头肌的锻炼，协调关节周围肌群的平衡和稳定性，用肌肉来保护关节和分担压力。
嘿嘿，希望这些啰啰嗦嗦的话对各位有心保护学妹的“学长”们以及学弟学妹们有所帮助！除了这些事情，还有一条就是一定要有个意外保险，在万万万分之一的情况下能够帮助自己渡过困难。“骨科小岳岳”希望各位没事的时候多聊聊关节健康的话题，有益于学习，有益于健康！
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