医院骨科
滑膜炎大多是一种无菌型炎症，滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，滑膜的大量增生还会侵袭膝关节软骨。滑膜炎患者有一部分病人能自愈，但大部分病人不能自愈，不治疗或治疗不及时，可导致创伤性骨关节炎或使原有骨关节炎症加重。
滑膜炎的治疗
目前，临床上的治疗主要以限制活动、消除肿胀、抗炎治疗，理疗为主。一步步递进，实在不行最后只能手术治疗！
限制活动
得了滑膜炎一般不建议运动，最好患病的关节严格休息，必要时行石膏外固定该关节，待滑膜炎消退后再逐渐恢复正常活动和运动。避免长期剧烈运动。若积液量多，应适当休息，抬高患肢，可以帮助你恢复健康。髋部要持续治疗，髋关节滑膜炎预后良好，一般不复发，也不留后遗症，但有少数由于关节内压持续增高，影响股骨头的血液供应，造成股骨头缺血性坏死，所以在发病后2个月和6个月需进行复查。
抗炎治疗
目前治疗药物以激素、非甾体类抗炎镇痛药为主，主要分为口服与外用两大类。外用扶他林乳膏或膏药。根据具体情况选择。
消除肿胀
可以通过穿刺，穿刺抽取积液积血，但这仅仅是一个临时改善症状的治疗方式，同时配合关节腔内注射消炎药物和玻璃酸钠注射液等。透明质酸钠是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变。保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用。改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度。对退变关节的滑液有改善作用。对于严重的病人，可能需要行关节镜手术清除炎症组织。关节镜手术是把增生的滑膜清理掉，同时再把膝关节腔仔细的打扫一遍，从而达到治疗目的且关节镜手术创伤小，恢复快。
理疗
科学的康复锻炼。早期应卧床休息，抬高患肢，禁止负重。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能有着积极作用。关节存在慢性疼痛患者的股四头肌多明显萎缩，这就导致了膝关节的稳定性下降，使髌股关节及股骨胫骨关节不合槽运动和过度摩擦及撞击，进一步加重关节软骨损伤的发展和慢性炎症的持续。药物离子导入，超短波，高中频镇痛处方电疗，蜡疗等。具体的治疗方法、剂量等应听从专科理疗医生安排。传统按摩手法治疗可缓解疼痛，促进肿胀的消退，但应请专科医生进行，不可盲目进行。
手术治疗
如果滑膜炎经保守治疗久治不愈者可考虑手术治疗。滑膜炎有很多种原因，如果是骨关节病导致的滑膜炎，那就要治疗骨关节病；如果是其他的滑膜病变导致的滑膜炎那就需要治疗原发病，例如色素沉着绒毛结节性滑膜炎，那就得做关节镜手术将滑膜切除干净才能治好疾病；如果是类风湿性关节炎导致的滑膜炎那需要根据疾病的不同时期采用不同的治疗手段，早期做关节镜手术切除滑膜，晚期可能还需要做关节置换手术治疗。
另外：
一般急性、创伤性滑膜炎或年纪较轻的患者：可考虑微创关节镜手术，通过关节镜的电动刨削器去除病变滑膜，清理及冲洗关节腔，具有创口小，费用少，恢复快的特点。
年长者、骨质增生或骨关节炎继发的、重度滑膜炎：可考虑关节置换术，通过将病变关节换成人工材料关节来增加生活质量。
副主任医师，天津医科大学讲师，天津医科大学博士在读，天津市骨科医师协会青年委员。主要从事骨与关节结核、脊柱脊髓损伤、脊柱关节退行性疾病的诊断、治疗和研究，擅长颈肩痛、腰腿痛、四肢骨折脱位等诊断治疗，引进关节镜技术微创手术诊治关节运动损伤及关节结核。主持参与多项天津市、津南区科研课题研究，发表英文SCI及中文核心期刊论文10余篇。
周一、周五上午专家门诊，周三下午普通门诊
滑膜炎的赞赏
联系电话：