华西骨科段宏教授
临床医学博士，生物医学博士后，教授，一级专家，博士生导师。
医院骨二科学科主任、四川大学华西骨科主任医师。
医疗专长：四肢骨与软组织肿瘤的诊断、治疗及基础研究，骨关节创伤和肿瘤计算机辅助手术，四肢复杂骨折缺损及骨盆骨折内固定手术。
①肿瘤人工关节（髋、膝、肩、肘）置换术，人工肩胛骨和半骨盆置换术以及骶骨肿瘤切除和重建技术。
②疑难骨与软组织肿瘤性疾病的诊断和治疗。
③复杂肢体骨折缺损及骨盆骨折内固定手术。
骨肿瘤是什么？有什么危害？该如何治疗？
今日话题随着医疗记录片《人间世2》的热播，骨肿瘤逐渐走进了大家的视野，那么到底什么是骨肿瘤，它的危害到底有多大，又该如何正确的治疗呢，今天我们就给大家讲一讲。
什么是骨肿瘤骨肿瘤是指发生在骨骼系统的肿瘤，分为原发性和继发性。原发性骨肿瘤的发生率约为2-3/10万人，占全部肿瘤的2%左右，以良性居多。常见的原发性良性骨肿瘤包括骨瘤、骨样骨瘤、骨软骨瘤、内生软骨瘤、软骨母细胞瘤等；常见的原发性恶性骨肿瘤常见的包括骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤。继发性骨肿瘤是指来源于其它组织器官的恶性肿瘤，这些肿瘤往往在晚期出现全身多处骨骼的转移，容易受累的部位包括椎体、骨盆、肱骨、股骨等。肘关节和膝关节以远的骨转移瘤比较少见。原发恶性骨肿瘤原发恶性骨肿瘤俗称“骨癌”，有以下三大特点，发病年龄小，进展速度快，致残致死率高。以往传统的治疗手段为截肢。随着新辅助化疗的出现和完善，保肢手术已成为主流选择。华西骨与软组织中心保肢率可以达到90%以上，5年生存率为60%-70%。保肢手术主要包括瘤段切除后灭活回植、异体骨重建和人工假体重建。目前采用最多的就是人工假体重建。基于多模态成像技术的3D打印技术的应用，可以做到骨肿瘤的真正精准切除重建，因而，已成为当前该领域的最新进展之一。多模态影像重建3D打印技术股骨骨肉瘤全股骨置换良性骨肿瘤良性骨肿瘤相比原发性恶性骨肿瘤更为常见。这类肿瘤往往生长隐匿不易被发现。不同类型良性肿瘤的处理方式如下：（1）如果你在体检中无意中发现一个良性成骨或成软骨肿瘤，如骨软骨瘤，若无明显的症状，只需随访即可，不必过度担心；若有症状，可进行整块切除。（2）对于溶骨性的良性肿瘤或肿瘤样病变，如骨囊肿，手术方式主要是肿瘤刮除+植骨术，必要时行内固定，这类手术的治疗效果好，复发率低。（3）对于良性侵袭性骨肿瘤，如骨巨细胞瘤，由于肿瘤增生活跃，复发率高，处理需更加彻底，应行扩大刮除+瘤腔灭活+植骨+内固定；若反复复发，范围广泛难以保关节者应予瘤段切除+肿瘤关节置换。骨巨细胞瘤刮除+植骨+钢板内固定
骨转移瘤骨转移瘤是发病率最高的骨肿瘤，约50%以上内脏脏器恶性肿瘤会出现骨转移。骨转移的出现说明处于肿瘤发展的晚期，但是，并不意味着肿瘤患者的生命的终末期。随着化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段的普及，恶性内脏肿瘤患者的生存期大大延长。但是，与此同时，骨转移导致的疼痛、骨折等骨相关事件的发生率也大大增加。所以，只要一般情况允许，预期生存期超过3月，在进行综合内科治疗的同时，均可进行手术。根据手术目的的不同，骨转移瘤手术可以分为以下3种类型：治愈性手术、姑息性手术和预防性手术。具体手术和重建方式应根据患者肿瘤转移数量，部位和患者要求做个体化选择。骨转移瘤的手术治疗虽然不能直接延长患者的生存期，但是，可以通过缓解疼痛，改善关节功能，降低卧床并发症，提高生活质量等方面提高总体预后。右半骨盆转移瘤（恶性黑色素细胞瘤）
右半骨盆切除置换
总而言之，骨肿瘤并不都是那么可怕，无论良性还是恶性，只要在早期干预和治疗，效果通常比较满意。所以，一旦发现骨肿瘤，都建议早期到院咨询，我们会尽快诊断，并且给予最合理的治疗方案。
科学抗癌，关爱生命
抗癌路上，你我同赢
段宏教授出诊说明：
△医院沙河院区骨2科：
每周二（下午15:00-16:30）
每周五（上午10:00-11:30）
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