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女子脊柱被病菌掏空,差点瘫痪这种

很多时候,

我们站久了或者坐久了,

就很容易腰酸背痛,

这是一种很常见的情况,

一般休息休息就能好起来。

但是,最近茂名45岁的陈女士

遇到的腰酸背痛,

着实把人吓一跳:

她的脊柱居然被病菌“掏空”了,

险些瘫痪!

脊柱几乎被掏空如不及时治疗恐致瘫痪

茂名45岁的陈女士最近几个月经常腰背疼。

一开始,她也不以为意,以为年纪大一点,有点中年小毛病很正常,可能是骨质增生或者椎间盘突出了。可是最近一段日子,她的腰背疼得越来越严重,有时疼得晚上都睡不着。身材本就瘦小的她还逐渐消瘦,体重下降。而且,她总感觉背上长东西了,喊来儿子一看,背上的骨头高高的凸起来了!

这可把陈女士吓了一大跳,医院就诊,在医院开了一些药调理,加上针灸治疗。可是,几个疗程后,陈女士不仅没有好转,反而疼得更厉害了,背上的凸起也更明显了!

后来,医院看病,被诊断为“胸椎骨折”,经保守治疗没有好转,反而越来越严重。陈女士转诊到了中山七院骨科。

接诊后,医生给陈女士做了胸片检查,检查发现陈女士脊柱有一大块阴影,有可能是骨结核。通过CT检查发现,陈女士的胸7、胸8椎体有一个大空洞,就像被蛀虫咬了一样,整个椎体都塌了下来,导致脊椎的棘突凸起。这就是她背上有一个明显凸起的原因所在。

经过进一步检查发现,导致陈女士脊柱被掏空的原因竟然是"结核"——一种经常发生在肺部的传染病。陈女士中招的却是脊柱,也就是所谓的"骨结核"。肺结核一般有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症状,而骨结核症状则比较隐匿。由于早期未发现时结核病,结核细菌在陈女士体内不断破坏,骨关节和脊椎骨质被侵蚀,最终就像骨头被掏空一样。

"随着疾病的进展,关节活动逐渐受限,最终出现了成角后凸畸形。"刘少喻教授介绍说,"如果疾病进一步发展,一旦脊髓受到压迫、损伤或牵拉,就有可能导致瘫痪!"

手术取骨补缺让脊柱重新挺起来

发现病因后,陈女士首先接受了规范地抗结核杆菌治疗,清除体内的结核杆菌,避免其继续破坏骨质。经过3周的治疗,陈女士体内的结核杆菌得到有效控制。但前期结核杆菌对脊柱造成了很大破坏,淤积了许多坏死的骨头和脓液,怎么办?

为了尽可能清除陈女士胸腔内的坏死组织,广州中山一院的“老牌”专家组成的团队选择了难度较大的“侧前方入路结核病灶刮除植骨融合术”。

“胸椎侧前方入路”手术示意图。

手术中,医生需要切断一截肋骨,切开胸膜,直达病灶,并避开胸腔内密密麻麻的血管和神经。做完病灶清扫后,骨科团队将陈女士取下来肋骨的一部分“雕琢”成适合的大小和形状,嵌进椎间病灶,进行植骨融合,又将剩下的肋骨重新接回去。经过近5个小时的抽丝剥茧,团队顺利完成了手术。接下来,陈女士只需要等着嵌进去的部分肋骨与缺损的骨头融合,慢慢长成结实健康的骨组织,就能摆脱困扰,重新挺直胸板。

结核杆菌侵入骨造成骨结核

据了解,结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,青年人较容易发生,大多发生于肺部,但也可发生于人体的任何器官。骨结核即是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。

骨结核发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节,好发于脊柱、髋、膝、足、肘、手等。骨结核是全身疾病在局部的表现。据统计,约50%骨结核患者合并肺结核,患者可能没有肺结核病史。陈女士就属于这种,她没有家族结核病史,也没有得过肺结核,在诊断时容易被漏诊。结核病变侵蚀骨头,而脊梁骨后面就是脊髓,一旦脊髓受到压迫或者损伤和牵拉,传达指令就会出现问题,患者就会出现瘫痪。

腰背疼有这两种情况千万要警惕

陈女士的经历给我们敲响了警钟。如何区别普通腰疼和脊柱结核呢?

很多疾病都可以产生腰疼,比如椎间盘病、腰部劳损等,脊柱结核最早的症状也常常是腰疼。结核病导致的腰疼是一种持续的腰疼,尤其是在晚上睡着以后疼,小孩或者年轻人经常疼醒,疼痛不会因为休息、吃药等有好转。

脊柱结核和别的疾病导致的疼痛一个很重要的区别在于,脊柱结核导致疼痛的病人的腰都是僵直的,很难自己弯腰。骨结核在青少年阶段多见,小孩发病率较高。如果小孩患有儿童骨结核家长应医院去进行有效的治疗,以免病情严重化,影响到孩子的成长。

脊柱是人体的“承重墙”,

一旦出现病变,

就很容易引起全身一系列问题,

因此保护好脊柱,

非常重要!

保护脊柱,这样做!

*部分图片来源网络,非商业用途,仅作为科普传播素材。若有侵权,请联系删除*

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